Reanimação Neonatal: Próxima Etapa Pós-PPV

Santa Casa de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2023

Enunciado

Durante a assistência de um parto expulsivo, em uma gestante com 38 semanas de gestação, sem intercorrências identificadas no período pré-natal, após receber o bebê do obstetra, verifica-se que a criança não está chorando e nem respirando. Após realizar os passos iniciais de secagem e posicionamento adequado da criança no berço aquecido de reanimação constata-se que ela ainda não respira e que a frequência cardíaca em 6 segundos é de cerca de 13 batimentos por minuto. Inicia-se a ventilação com pressão positiva, com ar ambiente, monitorizando a criança (oximetria e monitor cardíaco). Após 30 segundos de ventilação com balão e máscara, a criança já respira espontaneamente, a frequência cardíaca é de 130 batimentos por minuto (monitor) e a oximetria de 79%. Qual a próxima etapa na condução desse caso?

Alternativas

1. A) Interromper a ventilação com pressão positiva, encaminhar a criança para a mãe, enquanto realiza os procedimentos de rotina da maternidade.
2. B) Interromper a ventilação com pressão positiva, oferecer oxigênio com máscara sem pressão positiva para manter saturação de oxigênio maior que 92%, enquanto encaminha a criança para mãe.
3. C) Checar a técnica da ventilação com pressão positiva, mantendo-a sem a suplementação de oxigênio, no berço de reanimação até que a saturação de oxigênio seja maior que 92%.
4. D) Checar a técnica da ventilação com pressão positiva, mantendo-a com suplementação de oxigênio de 30%.
5. E) Checar a técnica da ventilação com pressão positiva, mantendo-a com suplementação máxima de oxigênio de 60%.

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