Reanimação neonatal: VPP com ar ambiente em RN de 35 semanas

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

O recém-nascido Arthur, com idade gestacional de 35 semanas, nasce por cesárea indicada por sofrimento fetal agudo. Ao nascimento, apresenta apneia e tônus muscular flácido. Na mesa de reanimação, o pediatra realiza os passos iniciais: mantém o RN sob fonte de calor radiante, posiciona a cabeça em leve extensão, aspira secreções fluidas quando necessário, seca o paciente e remove os campos úmidos. Em seguida, pela ausculta precordial, constata frequência cardíaca de 75 batimentos por minuto, com persistência da apneia. Segundo as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria para reanimação do recém-nascido com 34 semanas ou mais, qual é a conduta imediata mais adequada?

Alternativas

1. A) Iniciar compressões torácicas sincronizadas com a ventilação na proporção de 3:1.
2. B) Iniciar ventilação com pressão positiva utilizando oxigênio a 30%.
3. C) Iniciar ventilação com pressão positiva utilizando ar ambiente (oxigênio a 21%).
4. D) Realizar a intubação orotraqueal imediata para administração de surfactante pulmonar.

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