Reanimação Neonatal: Conduta na Bradicardia e Apneia (2025)

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2026

Enunciado

Durante o atendimento em sala de parto, nasce um recém-nascido de 37 semanas e 4 dias, após trabalho de parto complicado por prolapso de cordão umbilical. O bebê chega ao berço aquecido em apneia, e os passos iniciais da reanimação são realizados. Após 30 segundos, o recémnascido permanece em apneia, com frequência cardíaca de 80 bpm. Foi iniciada ventilação com balão e máscara, e o oxímetro de pulso pré-ductal foi colocado, mas ainda sem leitura disponível. Considerando as diretrizes de reanimação neonatal atualizadas (AHA/AAP 2025), qual deve ser a próxima conduta imediata?

Alternativas

1. A) Iniciar massagem cardíaca sincronizada, pois a frequência cardíaca permanece abaixo de 100 bpm.
2. B) Verificar se a técnica de ventilação está correta quanto à adaptação da máscara à face do recémnascido, permeabilidade das vias aéreas e pressão exercida no balão.
3. C) Repetir o ciclo de ventilação por balão e máscara, oferecendo oxigênio suplementar a 100%. não efetiva.
4. D) Está indicada a ventilação através de cânula traqueal devido à ventilação por máscara facial.

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