Reanimação Neonatal: Líquido Meconial e Conduta Atual
Santa Casa de Goiânia (GO) — Prova 2017
Enunciado
A presença de líquido amniótico meconial ao nascimento pode indicar sofrimento fetal e aumentar o risco de necessidade de reanimação neonatal. Conforme as Diretrizes SBP 2026 para reanimação do recém-nascido com 34 semanas ou mais, qual é a conduta adequada quando, independentemente da viscosidade do líquido, o recém-nascido de termo não inicia movimentos respiratórios regulares ou apresenta tônus flácido?
Alternativas
A) Prover calor colocando o recém-nascido no berço aquecido, posicionar o pescoço em leve extensão, aspirar boca e narinas, realizar a aspiração traqueal sob visualização direta, secar o paciente e avaliar. Se RN estiver com respiração espontânea, deve ser colocado em contato pele a pele com a mãe
B) Aquecer colocando o recém-nascido no berço aquecido, realizar a aspiração traqueal sob visualização direta imediatamente e após seguir com os cuidados básicos de posicionar o pescoço em leve extensão, aspirar boca e narinas, secar o paciente e avaliar. Se RN estiver com respiração espontânea, deve ser colocado em contato pele a pele com a mãe
C) Prover calor colocando o recém-nascido no berço aquecido, posicionar o pescoço em leve extensão, aspirar boca e narinas, secar o paciente e avaliar. Se RN está com respiração espontânea regular e FC "maior que" 100 bpm, assim que possível deve ser colocado em contato pele a pele com a mãe, ainda na sala de parto
D) Prover calor colocando o recém-nascido no berço aquecido, posicionar o pescoço em leve extensão, aspirar boca e narinas, secar o paciente e avaliar. Se RN apresenta apneia, respiração irregular e/ou FC "maior que" 100bpm, deve-se realizar a aspiração sob visualização direta antes de se iniciar a VPP com máscara facial
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