Reanimação Neonatal: Manejo de RN com Mecônio e Apneia

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Mulher de 29 anos de idade, primigesta, com idade gestacional de 38 semanas, entrou espontaneamente em trabalho de parto. Quando a dilatação uterina era de 6 cm, observou-se à amnioscopia líquido amniótico tinto por mecônio. O parto foi por via vaginal, e o recém-nascido foi levado à mesa de reanimação por apresentar apneia e frequência cardíaca abaixo de 100 bpm. Foi feita a aspiração suave de boca e narinas. Após esse procedimento, a frequência cardíaca se manteve abaixo de 100 bpm, com apneia. Qual é a conduta imediata?

Alternativas

1. A) Ventilação com pressão positiva utilizando máscara facial e fração inspirada de oxigênio de 50%.
2. B) Intubação, aspiração traqueal e ventilação com pressão positiva com ar ambiente (fração inspirada de oxigênio de 21%).
3. C) Ventilação com pressão positiva utilizando máscara facial e ar ambiente (fração inspirada de oxigênio de 21%).
4. D) Intubação, ventilação com fração inspirada de oxigênio de 50% e aspiração traqueal após 30 segundos de ventilação.

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