PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2020
A frequência cardíaca (FC) é o principal determinante na decisão de indicar as diversas manobras de reanimação. Logo após os nascimento, o recém-nascido deve respirar de maneira regular e suficiente para manter a FC acima
FC < 100 bpm em RN → iniciar VPP. FC < 60 bpm apesar de VPP → iniciar compressões torácicas.
A frequência cardíaca é o indicador mais sensível da resposta do recém-nascido à reanimação. Uma FC abaixo de 100 bpm, mesmo com respiração espontânea, indica a necessidade de intervenção, sendo a ventilação com pressão positiva (VPP) a primeira e mais eficaz medida.
A reanimação neonatal é uma sequência de ações críticas realizadas nos primeiros minutos de vida de um recém-nascido que não estabelece uma transição cardiorrespiratória adequada. A avaliação da frequência cardíaca (FC) é o principal determinante para guiar as decisões e a progressão das manobras. A rápida identificação de bradicardia e a intervenção precoce são fundamentais para prevenir hipóxia-isquemia e suas sequelas neurológicas. Após os passos iniciais de estabilização (aquecimento, posicionamento, aspiração se necessário e secagem), a respiração e a FC são avaliadas. Se o recém-nascido não respirar ou apresentar respiração ofegante, ou se a FC estiver abaixo de 100 bpm, a ventilação com pressão positiva (VPP) deve ser iniciada imediatamente. A VPP é a manobra mais eficaz para reverter a bradicardia de origem hipóxica. Se, após 30 segundos de VPP eficaz, a FC permanecer abaixo de 60 bpm, as compressões torácicas devem ser iniciadas em coordenação com a VPP. O objetivo é restaurar uma FC acima de 100 bpm o mais rápido possível. O domínio desses critérios e a execução correta das manobras são competências essenciais para todos os profissionais de saúde que atuam na sala de parto, garantindo a melhor chance de um desfecho favorável para o recém-nascido.
A frequência cardíaca é o indicador mais crucial da oxigenação e perfusão do recém-nascido. Sua avaliação rápida e contínua guia as decisões sobre a necessidade e a progressão das manobras de reanimação.
A VPP deve ser iniciada se o recém-nascido apresentar apneia, respiração ofegante (gasping) ou frequência cardíaca abaixo de 100 batimentos por minuto, após os passos iniciais de estabilização.
As compressões torácicas são indicadas se a frequência cardíaca permanecer abaixo de 60 batimentos por minuto, apesar de 30 segundos de ventilação com pressão positiva eficaz e oxigênio suplementar.
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