Reanimação Neonatal: Mecônio Espesso e RN Vigoroso

HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2018

Enunciado

O médico foi chamado para atender uma sala de parto de um Recém-Nascido (RN) banhado com mecônio espesso, com 39 semanas e 5 dias de idade gestacional. Todo o material necessário para reanimação estava preparado, testado e disponível na sala de parto, e o obstetra lhe entregou um RN hipotônico. Após clampeamento imediato do cordão e enquanto você estava colocando-o sob o calor radiante, o RN começa a chorar e, antes de completar 1 minuto, estava com tônus muscular em flexão. A conduta a seguir é:

Alternativas

1. A) Entubar o RN e aspirar o TOT, caso haja mecônio na traqueia. 
2. B) Fazer imediatamente uma aspiração oral mais profunda.
3. C) Secar o RN, remover os campos úmidos e aspirar somente se necessário.
4. D) Entubar o RN somente se o Apgar de 1 minuto for menor que 7.
5. E) Fazer laringoscopia e só entubar se observar mecônio em traqueia. 

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