UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2020
Durante as manobras de reanimação neonatal, a administração de adrenalina pode ser necessária. Segundo o Programa de Reanimação Neonatal, a diluição e a dose a ser administrada por via IV, respectivamente são:
Reanimação neonatal: Adrenalina IV = diluição 1:10.000, dose 0,1-0,3 mL/kg.
Na reanimação neonatal, a adrenalina é indicada para bradicardia persistente ou assistolia após ventilação e compressões torácicas eficazes. A via preferencial é a intravenosa (IV), utilizando a diluição de 1:10.000 na dose de 0,1 a 0,3 mL/kg.
A reanimação neonatal é um conjunto de manobras essenciais para recém-nascidos que não estabelecem respiração e circulação adequadas ao nascimento. A administração de adrenalina é uma etapa crítica, reservada para situações de bradicardia persistente (frequência cardíaca < 60 bpm) ou assistolia, que não respondem à ventilação com pressão positiva (VPP) e às compressões torácicas eficazes. Segundo as diretrizes do Programa de Reanimação Neonatal (PRN), a adrenalina deve ser administrada por via intravenosa (IV) na diluição de 1:10.000. Esta diluição é crucial para evitar erros de dosagem, pois a adrenalina 1:1.000 é muito mais concentrada e usada em outras emergências. A dose recomendada por via IV é de 0,1 a 0,3 mL/kg, que pode ser repetida a cada 3-5 minutos se a bradicardia persistir. É fundamental que residentes e profissionais de saúde que atuam em salas de parto dominem não apenas as indicações, mas também a diluição e a dose corretas da adrenalina. Erros na administração podem ter consequências graves. O conhecimento preciso dessas informações garante a segurança do paciente e aumenta as chances de sucesso na reanimação de recém-nascidos em situações de emergência.
A adrenalina é indicada quando a frequência cardíaca do recém-nascido permanece abaixo de 60 bpm, apesar de 30 segundos de ventilação com pressão positiva (VPP) eficaz e 60 segundos de compressões torácicas coordenadas com VPP.
A via preferencial é a intravenosa (IV), geralmente através de um cateter umbilical venoso. A via endotraqueal pode ser utilizada como alternativa, mas é menos eficaz e requer uma dose maior.
Por via endotraqueal, a diluição é a mesma (1:10.000), mas a dose é maior, variando de 0,5 a 1 mL/kg, devido à absorção menos previsível e eficaz por essa via.
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