SMS Sinop - Secretaria Municipal de Saúde de Sinop (MT) — Prova 2019
Paciente masculino, 19 anos, solteiro, estudante. Procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de dor em região inguinal direita de inicio há 3 dias, acompanhada de febre e calafrios. Refere que fez uso de antibioticoterapia e sintomáticos, sem melhora. Nega alergias ou comorbidades. Relata que o pai encontra-se no 2º tratamento para hanseníase (primeiro tratamento há 10 anos, atualmente BAAR negativo). Exame fisíco sem particularidade, exceto linfonodomegalia inguinal bilateral. Foram solicitados exames laboratoriais incluindo BAAR de linfa e prescrito sintomáticos. Paciente retorna 2 dias após apresentado vário nódulos subcutâneos dolorosos, artralgia, febre, astenia e mal estar generalizado. Traz como resultado de exame: basciloscopia de linfa com vários bacilos de Hansen (100 campos, positivos para Hansen). Foi realizada avaliação dermatoneurológica do paciente que evidenciou lesões nodulares em membros e face, diminuição da sensibilidade térmica e dolorosa nas áreas lesionadas, redução da força em mãos e pés, além de espessamento e dor em nervos fibulares, tibial posterior e ulnar bilateralmente.De acordo com esse caso clínico o paciente apresenta que tipo de reação.
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