Reação Hansênica Tipo 2: Diagnóstico e Tratamento com Talidomida

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2020

Enunciado

Homem de 48 anos iniciou, há 20 dias, uso de poliquimioterapia (PQT) multibacilar, incluindo dapsona, clofazimina e rifampicina, para tratamento de hanseníase forma dimorfa virchowiana. Há 2 dias, passou a apresentar febre baixa, astenia, dor ocular bilateral, mialgia e lesões cutâneas dolorosas. Nega perda de força muscular. Ao exame, apresentava-se febril, normocorado, anictérico, acianótico e exame dermatológico revelava nódulos eritematosos em membros. Diante do provável diagnóstico do quadro mais recente apresentado pelo paciente, qual a conduta mais recomendada neste momento?

Alternativas

1. A) Manter PQT e iniciar talidomida oral.
2. B) Manter PQT e iniciar prednisona 1mg/kg.
3. C) Suspender dapsona e substituir por ofloxacina.
4. D) Suspender dapsona e iniciar azul de metileno venoso.

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