Reabilitação em Visão Subnormal: Auxílios Ópticos

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2015

Enunciado

Em relação à reabilitação de pessoas com visão subnormal, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Lupas manuais de baixo poder não são boa opção para pessoas com restrição de campo visual, já que distorcem o campo periférico e dificultam a leitura.
2. B) Lentes asféricas positivas de alto poder são bastante utilizadas por pessoas com baixa visão por escotoma central. O aumento da imagem na retina se dá pelo aumento do ângulo visual, formado entre o olho observador e o objeto.
3. C) Lentes esferoprismáticas possuem prismas de base nasal , cuja função é aumentar a convergência, permitindo visão binocular em distâncias em torno de 10cm.
4. D) Lentes filtrantes conferem conforto visual em condições como distrofia de cones e aniridia. Elas diminuem a fotofobia e o glare e não alteram as cores visibilizadas.

Pérola Clínica

Lentes asféricas positivas ↑ ângulo visual → ampliação da imagem retinal em pacientes com escotoma central.

Resumo-Chave

Auxílios ópticos de alto poder, como lentes asféricas, permitem que pacientes com perda de visão central utilizem áreas da retina periférica através da ampliação da imagem e do ângulo visual.

Contexto Educacional

A reabilitação visual visa maximizar o potencial da visão residual em pacientes com baixa visão (acuidade entre 20/70 e 20/400). O uso de lentes positivas de alto poder (microscópios) é uma das estratégias mais eficazes para leitura. Essas lentes exigem uma distância de trabalho muito curta, o que pode ser desafiador para o paciente. A escolha do auxílio depende da patologia: pacientes com perdas centrais (como DMRI) beneficiam-se de ampliação, enquanto pacientes com perdas periféricas (como Glaucoma avançado) necessitam de auxílios que expandam o campo ou melhorem o contraste.

Perguntas Frequentes

Como as lentes asféricas ajudam na visão subnormal?

Lentes asféricas de alto poder reduzem as aberrações periféricas e permitem uma imagem mais nítida em toda a lente. Elas aumentam o ângulo visual, o que resulta em uma imagem retinal maior, permitindo que o paciente com escotoma central utilize a retina remanescente para identificar objetos ou textos.

Qual a função dos prismas nas lentes esferoprismáticas?

Em auxílios de alta dioptria para visão binocular, os prismas de base nasal são adicionados para aliviar o esforço de convergência necessário para focar em distâncias muito curtas (ex: 10cm), evitando a astenopia e permitindo a fusão da imagem.

Lentes filtrantes alteram a percepção das cores?

Sim, a maioria das lentes filtrantes (como as de corte de comprimento de onda) altera a percepção cromática. Elas são usadas para melhorar o contraste e reduzir o 'glare' (ofuscamento) em patologias como aniridia e acromatopsia, mas o benefício no conforto visual geralmente compensa a alteração das cores.

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