RCP com Via Aérea Avançada: Compressões Contínuas

HMAR - Hospital Memorial Arthur Ramos (AL) — Prova 2021

Enunciado

Quando uma via aérea avançada estiver instalada, na intubação endotraqueal está correto que:

Alternativas

1. A) Devem pausar as compressões para aplicar as ventilações, em caso de via aérea avançada instalada.
2. B) Não se devem pausar as compressões para aplicar as ventilações, em caso de via aérea avançada não instalada.
3. C) Não se devem pausar as compressões para aplicar as ventilações, em caso de via aérea avançada desinstalada.
4. D) Não se devem pausar as compressões para aplicar as ventilações, em caso de via aérea avançada instalada.

Pérola Clínica

RCP com via aérea avançada instalada → compressões contínuas sem pausas para ventilação.

Resumo-Chave

Durante a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP), uma vez que uma via aérea avançada (como um tubo endotraqueal) é instalada, as compressões torácicas devem ser realizadas de forma contínua, sem interrupções para as ventilações. As ventilações são administradas a uma taxa de 10-12 por minuto, de forma assíncrona com as compressões.

Contexto Educacional

A Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) é uma sequência de ações que visa restabelecer a circulação e a respiração em pacientes com parada cardiorrespiratória. As diretrizes atuais da American Heart Association (AHA) enfatizam a importância de compressões torácicas de alta qualidade e mínimas interrupções. A instalação de uma via aérea avançada, como a intubação endotraqueal, marca uma transição importante na estratégia de ventilação. Quando uma via aérea avançada é instalada, a ventilação pode ser realizada de forma independente das compressões. Isso significa que as compressões torácicas devem ser mantidas de forma contínua, sem pausas, a uma frequência de 100-120 por minuto. As ventilações são administradas a uma taxa de 10-12 por minuto (uma ventilação a cada 5-6 segundos), de forma assíncrona com as compressões. Este protocolo otimiza a perfusão cerebral e coronariana, que é o principal objetivo das compressões torácicas. Interrupções nas compressões, mesmo que breves, podem reduzir significativamente o fluxo sanguíneo e comprometer o prognóstico do paciente. Residentes e profissionais de saúde devem estar aptos a aplicar essa técnica para maximizar a eficácia da RCP.

Perguntas Frequentes

Qual a frequência de ventilações com via aérea avançada na RCP?

Com uma via aérea avançada instalada, as ventilações devem ser administradas a uma taxa de 10 a 12 por minuto, ou seja, uma ventilação a cada 5 a 6 segundos, de forma assíncrona com as compressões.

Por que não pausar as compressões com via aérea avançada?

Não pausar as compressões é crucial para manter o fluxo sanguíneo cerebral e coronariano, maximizando a perfusão de órgãos vitais e aumentando as chances de retorno da circulação espontânea.

Qual a diferença na ventilação antes e depois da via aérea avançada?

Antes da via aérea avançada, a relação compressão-ventilação é de 30:2. Após a instalação da via aérea avançada, as compressões são contínuas e as ventilações são assíncronas, sem interrupção das compressões.

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