Razão de Chances (Odds Ratio): Cálculo em Caso-Controle

HMAR - Hospital Memorial Arthur Ramos (AL) — Prova 2016

Enunciado

Em um estudo conduzido em Papua – Nova Guiné verificou-se que, de 66 casos de enterocolite necrotizante, 50 haviam consumido, recentemente, carne crua. Dos 52 que não tiveram a doença, 11 haviam consumido. Assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

  1. A) O risco foi de 431 por mil. 
  2. B) O risco atribuível foi de 368 por mil. 
  3. C) A razão de chances foi de 11,6. 
  4. D) O risco relativo foi de 174 por mil. 

Pérola Clínica

Odds Ratio (OR) = (a*d) / (b*c) em tabela 2x2 para estudos caso-controle.

Resumo-Chave

A Razão de Chances (Odds Ratio - OR) é uma medida de associação utilizada principalmente em estudos caso-controle, onde a incidência não pode ser calculada diretamente. Ela estima a chance de exposição entre os casos em relação à chance de exposição entre os controles.

Contexto Educacional

A Razão de Chances (Odds Ratio - OR) é uma medida de associação epidemiológica amplamente utilizada, especialmente em estudos caso-controle, onde a incidência da doença é desconhecida. Ela compara a chance de exposição entre os indivíduos que desenvolveram a doença (casos) com a chance de exposição entre aqueles que não a desenvolveram (controles). Para calcular o OR, primeiro organizamos os dados em uma tabela 2x2. No problema, temos: Casos (Enterocolite Necrotizante): 66 no total, sendo 50 expostos (consumiram carne crua) e 16 não expostos. Controles (Sem a doença): 52 no total, sendo 11 expostos (consumiram carne crua) e 41 não expostos. Assim, a=50, b=11, c=16, d=41. A fórmula do OR é (a * d) / (b * c). Aplicando a fórmula: OR = (50 * 41) / (11 * 16) = 2050 / 176 ≈ 11,64. Portanto, a Razão de Chances é de aproximadamente 11,6. Isso significa que a chance de ter consumido carne crua é 11,6 vezes maior entre as pessoas com enterocolite necrotizante do que entre as pessoas sem a doença. O OR é uma ferramenta essencial para inferir a força da associação em estudos observacionais, especialmente quando o Risco Relativo não pode ser calculado diretamente.

Perguntas Frequentes

Quando a Razão de Chances (Odds Ratio) é utilizada?

A Razão de Chances (OR) é primariamente utilizada em estudos caso-controle, onde a incidência da doença não pode ser calculada diretamente, e serve como uma estimativa do risco relativo, especialmente quando a doença é rara.

Como montar a tabela 2x2 para calcular o Odds Ratio?

A tabela 2x2 para OR é montada com: 'a' = casos expostos, 'b' = controles expostos, 'c' = casos não expostos, 'd' = controles não expostos. A fórmula é (a*d) / (b*c).

Qual a interpretação de um Odds Ratio de 11,6?

Um OR de 11,6 significa que a chance de ter sido exposto (consumido carne crua) é 11,6 vezes maior entre os casos (com enterocolite necrotizante) do que entre os controles (sem a doença), indicando uma forte associação.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo