UNIATENAS - Centro Universitário Atenas (MG) — Prova 2025
Em um estudo sobre o uso de Contraceptivos Orais (CO) e câncer de ovário, os pesquisadores coletaram os seguintes dados: - Casos com câncer de ovário que usaram CO: 50. - Casos com câncer de ovário que não usaram CO: 150. - Controles sem câncer que usaram CO: 200. - Controles sem câncer que não usaram CO: 100. Qual é a medida de associação do uso de contraceptivos orais e a redução do câncer de ovário?
Estudo caso-controle → Razão de Chances (OR) = (a*d) / (b*c).
Para estudos caso-controle, a medida de associação é a Razão de Chances (Odds Ratio - OR). Um OR < 1 indica um fator de proteção, enquanto um OR > 1 indica um fator de risco.
Em epidemiologia, as medidas de associação são fundamentais para quantificar a relação entre uma exposição (como o uso de contraceptivos orais) e um desfecho (como o câncer de ovário). Para estudos caso-controle, onde os participantes são selecionados com base na presença ou ausência do desfecho, a medida de associação mais apropriada é a Razão de Chances, ou Odds Ratio (OR). O cálculo da OR envolve a construção de uma tabela 2x2 com os dados fornecidos: Casos com câncer que usaram CO (a=50), Casos com câncer que não usaram CO (c=150), Controles sem câncer que usaram CO (b=200), Controles sem câncer que não usaram CO (d=100). A fórmula é OR = (a * d) / (b * c) = (50 * 100) / (200 * 150) = 5000 / 30000 = 0,1666... que arredondado é 0,17. Um Odds Ratio de 0,17 significa que a chance de ter usado contraceptivos orais entre os casos de câncer de ovário é 0,17 vezes a chance de ter usado contraceptivos orais entre os controles sem câncer. Como o valor é menor que 1, o uso de contraceptivos orais é considerado um fator de proteção contra o câncer de ovário, indicando uma redução significativa no risco de desenvolver a doença.
A fórmula para o Odds Ratio é OR = (a * d) / (b * c), onde 'a' são os casos expostos, 'b' são os controles expostos, 'c' são os casos não expostos e 'd' são os controles não expostos, organizados em uma tabela 2x2.
Um Odds Ratio menor que 1 indica que a exposição (neste caso, o uso de contraceptivos orais) é um fator de proteção para o desfecho (câncer de ovário), ou seja, diminui a chance de ocorrência do desfecho.
O Odds Ratio é usado em estudos caso-controle e estima a chance de exposição entre casos versus controles. O Risco Relativo é usado em estudos de coorte e mede o risco de desenvolver o desfecho em expostos versus não expostos, sendo uma medida direta de risco.
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