Trombofilia na Gestação: Quando Rastrear e Por Quê?

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2025

Enunciado

Uma paciente de 28 anos de idade, primigesta, com idade gestacional de 6 semanas e 2 dias, desejava saber se era portadora de trombofilia hereditária, pois assistiu, em redes sociais, que esse rastreio é importante. Ela negou comorbidades. Como antecedentes familiares, apresentava o pai com hipertensão arterial sistêmica e a mãe com dislipidemia mista. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a orientação a ser recomendada a essa paciente.

Alternativas

  1. A) A pesquisa de trombofilias hereditárias faz parte do rastreio pré‑natal devido ao risco aumentado de trombose nesse período.
  2. B) A pesquisa de trombofilias deve seguir critérios objetivos, e o rastreio não é indicado durante a gestação devido às mudanças pró‑coagulantes desse período.
  3. C) A redução dos fatores VII, VIII e X que ocorre na gestação é protetora contra eventos tromboembólicos, não havendo indicação de tal rastreio.
  4. D) O aumento da proteína S está relacionada a um maior risco tromboembólico na gestação e justifica o rastreio para trombofilias.
  5. E) Há indicação de rastreio de trombofilias caso a paciente tivesse um abortamento prévio.

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