Rastreio de Câncer de Pulmão: Critérios e Periodicidade

UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo — Prova 2023

Enunciado

O câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer. Trata-se de uma doença que afeta principalmente a população mais idosa, com incidência de pico naqueles indivíduos entre 65 e 85 anos. Qual a alternativa correta em relação ao rastreio desta neoplasia?

Alternativas

1. A) O rastreio desta neoplasia está indicado para pessoas entre 50 e 80 anos com histórico de tabagismo atual ou cessado há no máximo 20 anos.
2. B) O exame utilizado para o rastreio desta neoplasia é a Ressonância magnética de tórax com baixa radiação.
3. C) Paciente com cessação do tabagismo superior há 10 anos, independente da idade cronológica, deve realizar rastreio para neoplasia de pulmão.
4. D) A periodicidade do rastreio é anual para os pacientes com indicação.
5. E) Exames alternativos para rastreio desta neoplasia incluem radiografia simples de tórax ou citologia de escarro.

Pérola Clínica

Rastreio de câncer de pulmão é anual com TCBD para tabagistas de alto risco (50-80 anos, 20 maços-ano, cessado < 15 anos).

Resumo-Chave

O rastreio do câncer de pulmão é recomendado anualmente para indivíduos de alto risco, utilizando Tomografia Computadorizada de Baixa Dose (TCBD). Os critérios de elegibilidade incluem idade entre 50-80 anos, histórico de tabagismo de 20 maços-ano ou mais, e ser fumante atual ou ter parado de fumar há menos de 15 anos.

Contexto Educacional

O câncer de pulmão continua sendo uma das principais causas de mortalidade por câncer globalmente, com alta incidência em idosos e forte associação com o tabagismo. O rastreio precoce é uma estratégia fundamental para reduzir a mortalidade, permitindo a detecção de lesões em estágios iniciais, quando o tratamento é mais eficaz. As diretrizes atuais recomendam o rastreio anual para indivíduos de alto risco, utilizando a Tomografia Computadorizada de Baixa Dose (TCBD). Os critérios de elegibilidade são específicos: idade entre 50 e 80 anos, histórico de tabagismo de pelo menos 20 maços-ano, e ser fumante atual ou ter cessado o tabagismo há menos de 15 anos. É importante notar que a cessação do tabagismo por mais de 15 anos geralmente exclui o indivíduo do rastreio, independentemente da idade. Exames como radiografia simples de tórax ou citologia de escarro não são recomendados para rastreio devido à sua baixa sensibilidade e especificidade para detectar câncer de pulmão em estágio inicial. A TCBD, por outro lado, demonstrou reduzir a mortalidade por câncer de pulmão em estudos de larga escala. Residentes devem dominar esses critérios para aplicar corretamente as recomendações de rastreio e aconselhar seus pacientes.

Perguntas Frequentes

Quem deve fazer o rastreio para câncer de pulmão?

O rastreio é indicado para pessoas entre 50 e 80 anos, com histórico de tabagismo de 20 maços-ano ou mais, que são fumantes atuais ou pararam de fumar há menos de 15 anos.

Qual exame é utilizado para o rastreio do câncer de pulmão?

O exame recomendado para o rastreio do câncer de pulmão é a Tomografia Computadorizada de Baixa Dose (TCBD), devido à sua capacidade de detectar nódulos pequenos com menor exposição à radiação.

Qual a periodicidade do rastreio do câncer de pulmão?

Para os pacientes que se enquadram nos critérios de alto risco, o rastreio do câncer de pulmão deve ser realizado anualmente, conforme as diretrizes clínicas atuais.

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