Cirrose Hepática: Rastreamento de Varizes Esofágicas

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Um homem de 55 anos com hepatite C crônica se queixa de fadiga. No exame físico, apresenta aranhas vasculares, eritema palmar e o lobo esquerdo do fígado palpável. Não apresenta ascite ou asterixe. Os resultados da análise laboratorial são: aspartato aminotransferase de 100, alanina aminotransferase de 67, fosfatase alcalina de 145 e contagem de plaquetas de 120.000. Na tomografia computadorizada(TC) abdominal é visualizado contorno hepático nodular, colaterais portossistêmicos, mas não há massas. Qual das seguintes alternativas você recomendaria como próximo passo?

Alternativas

1. A) Biópsia hepática;
2. B) Endoscopia digestiva alta;
3. C) Iniciar B-bloqueadores não seletivos;
4. D) Iniciar espironolactona;
5. E) Ressonância magnética hepática;

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.