Rastreamento em Tabagistas Idosos: Recomendações USPSTF
Santa Casa de Araçatuba (SP) — Prova 2021
Enunciado
Homem de 65 anos, trazido pela esposa em consulta ambulatorial para realização de consulta de check-up e aconselhamento para cessação de tabagismo. Esposa refere que paciente é tabagista desde os 15 anos, fuma o primeiro cigarro logo ao acordar, continua a fumar mesmo doente e atualmente fuma 2 maços/dia (maior parte da vida fumou 1 maço/dia, mas aumentou consumo há 1 ano). Paciente informa que já fumou por muitos anos e que está velho demais pra parar um hábito de tanto tempo e que o mesmo alivia sua ansiedade e que veio à consulta apenas por insistência da esposa. Sobre o caso, assinale a correta.
Alternativas
A) Trata-se de paciente em fase de preparação para mudança de comportamento do tabagismo, sendo indicado, devido à elevada dependência de nicotina (escala de Fagerström), a prescrição de terapia de reposição de nicotina.
B) Entre os exames de rastreamento indicados pela força tarefa norte-americana de serviços preventivos (USPSTF) estão a tomografia computadorizada de baixa radiação, colonoscopia e ultrassonografia de abdomen para pesquisa de aneurisma de aorta abdominal.
C) Trata-se de paciente em fase contemplativa para mudança de comportamento do tabagismo, sendo indicado o uso de bupropiona para controle da ansiedade e rastreamento de neoplasias indicados pela USPSTF com PSA, pesquisa de sangue oculto nas fezes, ultrassonografia de abdomen e endoscopia digestiva alta.
D) Como paciente não procurou o serviço por vontade própria, não é recomendável a solicitação de exames ou realização de aconselhamento preventivo para mudança de comportamento relacionado ao tabagismo.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.