Rastreamento de GBS na Gestação: Quando e Por Quê?

PSU-GO - Processo Seletivo Unificado de Goiás — Prova 2024

Enunciado

De acordo com as diretrizes atuais da Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), a pesquisa vaginal e retal de Streptococcus do grupo B deve ser realizada durante o pré-natal,

Alternativas

1. A) no final do primeiro trimestre, para todas as gestantes.
2. B) no final do terceiro trimestre, para todas as gestantes.
3. C) no início do terceiro trimestre, nos casos de risco materno para infecções.
4. D) no início do segundo trimestre, nos casos de colo uterino curto à ultrassonografia.

Pérola Clínica

Rastreamento GBS vaginal/retal: 35-37 semanas de gestação para todas as gestantes.

Resumo-Chave

As diretrizes da FEBRASGO recomendam o rastreamento universal para Streptococcus do grupo B (GBS) em todas as gestantes, através de cultura vaginal e retal, no final do terceiro trimestre, especificamente entre 35 e 37 semanas de gestação. Isso permite identificar as gestantes colonizadas e instituir a profilaxia antibiótica intraparto, prevenindo a infecção neonatal precoce por GBS.

Contexto Educacional

O Streptococcus do grupo B (GBS), ou Streptococcus agalactiae, é uma das principais causas de infecção neonatal precoce, incluindo sepse, pneumonia e meningite, com alta morbimortalidade. A colonização materna por GBS é assintomática na maioria dos casos, mas a transmissão vertical durante o parto é a principal via de infecção do recém-nascido. A importância clínica do rastreamento reside na prevenção dessas infecções neonatais graves. As diretrizes atuais, como as da FEBRASGO, recomendam o rastreamento universal de GBS em todas as gestantes. Este rastreamento é feito por meio de cultura de swab vaginal e retal. O momento ideal para a coleta é entre 35 e 37 semanas de gestação. Realizar a cultura nesse período garante que o resultado reflita o status de colonização mais próximo do parto, maximizando a eficácia da profilaxia. Gestantes com resultado positivo devem receber antibioticoterapia intraparto, preferencialmente penicilina, para reduzir o risco de transmissão vertical e proteger o recém-nascido.

Perguntas Frequentes

Qual a importância do rastreamento de Streptococcus do grupo B (GBS) na gestação?

O rastreamento é crucial para identificar gestantes colonizadas por GBS, que podem transmitir a bactéria ao recém-nascido durante o parto, causando infecções graves como sepse, pneumonia e meningite neonatal precoce. A profilaxia intraparto reduz significativamente esse risco.

Em que período da gestação o rastreamento de GBS deve ser realizado?

De acordo com as diretrizes da FEBRASGO, o rastreamento de GBS deve ser realizado entre 35 e 37 semanas de gestação, através de cultura de swab vaginal e retal, para todas as gestantes.

Qual a conduta para gestantes com resultado positivo para GBS?

Gestantes com cultura positiva para GBS devem receber profilaxia antibiótica intraparto, geralmente com penicilina cristalina intravenosa, para reduzir o risco de transmissão vertical da bactéria ao recém-nascido.

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