Check-up Mulher 47 Anos: Exames Essenciais de Rastreamento

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2023

Enunciado

Mulher de 47 anos, assintomática, sexualmente ativa, realiza caminhada de 30 minutos diariamente, comparece à consulta anual para realizar check-up. Sua última consulta foi há 2 anos e meio. História mórbida familiar sem nada digno de nota e exame físico sem alterações. Quais exames são indicados para a paciente?

Alternativas

1. A) Mamografia, exame preventivo do câncer de colo uterino, glicemia de jejum, colesterol total, HDL, triglicerídeos, teste rápido para HIV, hepatite B, hepatite C e sífilis.
2. B) Mamografia, exame preventivo do câncer de colo uterino, teste rápido para HIV, hepatite B, hepatite C e sífilis.
3. C) Exame preventivo do câncer de colo uterino, glicemia de jejum, colesterol total, HDL, triglicerídeos, teste rápido para HIV, hepatite B, hepatite C e sífilis.
4. D) Exame preventivo do câncer de colo uterino, glicemia de jejum, colesterol total, teste rápido para HIV, hepatite B, hepatite C e sífilis.

Pérola Clínica

Mulher 47 anos assintomática → Mamografia, Papanicolau, perfil lipídico, glicemia, ISTs.

Resumo-Chave

Para uma mulher de 47 anos, o check-up deve incluir rastreamento para câncer de mama (mamografia), câncer de colo uterino (Papanicolau), dislipidemias, diabetes e infecções sexualmente transmissíveis, conforme as diretrizes de saúde.

Contexto Educacional

O check-up anual ou periódico é uma ferramenta crucial na Atenção Primária à Saúde para a promoção da saúde e prevenção de doenças. Para mulheres na faixa etária dos 40-50 anos, o foco do rastreamento se amplia, englobando não apenas neoplasias, mas também doenças crônicas não transmissíveis e infecções, considerando as mudanças fisiológicas e os riscos epidemiológicos. Aos 47 anos, a mulher está em uma fase de transição, onde o risco de câncer de mama e colo uterino persiste, e o risco de doenças metabólicas como diabetes e dislipidemias começa a se elevar. O rastreamento deve ser abrangente, incluindo exames para detecção precoce de neoplasias (mamografia, Papanicolau), avaliação metabólica (glicemia, perfil lipídico) e rastreamento de infecções sexualmente transmissíveis (HIV, hepatites, sífilis), que podem ter curso assintomático. A conduta correta para a paciente de 47 anos assintomática inclui a mamografia (se já estiver na faixa etária de rastreamento ou se houver fatores de risco), o exame preventivo do câncer de colo uterino (Papanicolau), e os exames laboratoriais para rastreamento de dislipidemias (colesterol total, HDL, triglicerídeos), diabetes (glicemia de jejum) e ISTs (testes rápidos para HIV, hepatite B, hepatite C e sífilis). Essa abordagem integrada garante uma avaliação completa e a identificação precoce de potenciais problemas de saúde.

Perguntas Frequentes

Qual a idade recomendada para iniciar o rastreamento mamográfico no Brasil?

As diretrizes brasileiras geralmente recomendam o início da mamografia de rastreamento para mulheres assintomáticas a partir dos 40 ou 50 anos, dependendo da região e do risco individual, com periodicidade bienal até os 69 anos.

Com que frequência a colpocitologia oncótica deve ser realizada em mulheres assintomáticas?

Após dois exames anuais consecutivos negativos, a colpocitologia oncótica pode ser realizada a cada três anos, entre 25 e 64 anos de idade, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde para rastreamento.

Por que o rastreamento para dislipidemias e diabetes é importante em mulheres de 47 anos?

Aos 47 anos, o risco de desenvolver doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2 aumenta. O rastreamento com perfil lipídico e glicemia de jejum permite a detecção precoce e intervenção para prevenir complicações e promover a saúde cardiovascular.

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