Rastreamento de Saúde para Homens Adultos: Guia Completo

ENARE/ENAMED — Prova 2026

Enunciado

Homem de 52 anos, branco, solteiro, comparece à consulta agendada na Unidade Básica de Saúde (UBS) desejando realizar revisão clínica e exames laboratoriais. Desde os 35 anos não faz acompanhamento de saúde. Relata história familiar de diabetes e hipertensão, e a mãe faleceu com câncer de pulmão. Sem história familiar de câncer de próstata. Fuma cerca de 2 maços por dia há 21 anos. Exame físico: pressão arterial de 120 x 80 mmHg, índice de massa corporal de 23 kg/m², sem outras alterações. Considerando as recomendações de rastreamento para esse paciente, o médico de família e comunidade deve

Alternativas

1. A) solicitar exames de colesterol total e frações, hemograma, glicemia de jejum, creatinina, PSA, radiografia de tórax, colonoscopia, realizar toque retal; orientar sobre a prática de atividade física regular.
2. B) solicitar exames de colesterol total, glicemia de jejum, pesquisa de sangue oculto nas fezes, PSA, ofertar anti-HIV e HBsAg, realizar toque retal; orientar sobre participação no grupo na UBS para abandono do tabagismo.
3. C) abordar mudanças no estilo de vida e cessação do tabagismo; acompanhar, em consultas longitudinais, as futuras possibilidades de exames complementares, quando o paciente atingir faixa etária para investigações adicionais.
4. D) solicitar exames de colesterol total, HDL e triglicerídeos, glicemia de jejum, pesquisa de sangue oculto nas fezes, ofertar testes rápidos para HIV, sifilis e hepatites B e C; realizar abordagem sobre possibilidade de cessação do tabagismo.

Pérola Clínica

Rastreamento homem 50 anos, tabagista → DM, dislipidemia, ISTs, câncer colorretal = Abordar tabagismo, solicitar glicemia, perfil lipídico, PSQOF, testes rápidos ISTs.

Resumo-Chave

Em homens de 50 anos com fatores de risco como tabagismo e histórico familiar, o rastreamento deve incluir avaliação de risco cardiovascular (dislipidemia, diabetes), câncer colorretal e infecções sexualmente transmissíveis; a abordagem do tabagismo é prioritária.

Contexto Educacional

O rastreamento em saúde do homem adulto é fundamental para a detecção precoce de doenças e a promoção da saúde, especialmente em pacientes com múltiplos fatores de risco e sem acompanhamento regular. A consulta de rotina na Atenção Primária à Saúde é uma oportunidade para abordar hábitos de vida, como o tabagismo, que é um fator de risco modificável para diversas condições crônicas, incluindo doenças cardiovasculares e câncer. As recomendações de rastreamento incluem a avaliação do risco cardiovascular através de exames como glicemia de jejum e perfil lipídico, o rastreamento de câncer colorretal (geralmente a partir dos 50 anos) e a oferta de testes para Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), considerando o histórico e o comportamento do paciente. A abordagem integral visa não apenas a detecção, mas também a prevenção e a educação em saúde, empoderando o paciente para tomar decisões informadas sobre seu bem-estar.

Perguntas Frequentes

Quais exames laboratoriais são recomendados para rastreamento em homens de 50 anos?

Glicemia de jejum, perfil lipídico (colesterol total, HDL, triglicerídeos) e testes para ISTs (HIV, sífilis, hepatites B e C) são exames recomendados.

Quando deve ser iniciado o rastreamento para câncer colorretal?

O rastreamento para câncer colorretal geralmente é iniciado a partir dos 50 anos, com pesquisa de sangue oculto nas fezes ou colonoscopia, dependendo do risco individual.

Qual a importância da abordagem do tabagismo na consulta de rotina?

O tabagismo é um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares e câncer, e sua cessação é a intervenção mais eficaz para melhorar a saúde e prevenir doenças.

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