HMDI - Hospital e Maternidade Dona Iris (GO) — Prova 2020
O rastreamento consiste na identificação de doenças em pessoas assintomáticas nas quais há evidências científicas de mais benefícios do que riscos. Para definição de quais rastreamentos realizar, há uma série de elementos a se considerar, como idade do paciente, prevalência da doença e hábitos de vida. Desta forma, assinale a opção que representa o rastreamento mais adequado de acordo com a característica da pessoa:
Rastreamento: Perfil lipídico em homens > 35 anos é recomendado para prevenção cardiovascular.
O rastreamento de dislipidemia com perfil lipídico é recomendado para homens a partir dos 35 anos (ou mais cedo se houver fatores de risco), mesmo assintomáticos, visando a prevenção primária de doenças cardiovasculares.
O rastreamento em saúde consiste na aplicação de testes em indivíduos assintomáticos para identificar precocemente doenças ou condições de risco, com o objetivo de intervir antes do desenvolvimento de complicações. A decisão sobre quais rastreamentos realizar deve ser baseada em evidências científicas que demonstrem mais benefícios do que riscos, considerando a idade do paciente, prevalência da doença e fatores de risco individuais. Para o rastreamento de dislipidemia, as diretrizes atuais recomendam o perfil lipídico (colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos) para homens a partir dos 35 anos e mulheres a partir dos 45 anos, ou mais cedo (a partir dos 20 anos) se houver fatores de risco como histórico familiar de doença cardiovascular precoce, tabagismo, hipertensão ou diabetes. A detecção precoce permite a implementação de mudanças no estilo de vida e, se necessário, tratamento farmacológico, reduzindo significativamente o risco de eventos cardiovasculares. Outras opções de rastreamento apresentadas na questão possuem ressalvas: o preventivo de colo uterino em mulher de 19 anos pode ser postergado para os 21 anos (dependendo da diretriz local); o ECG de rotina em homem de 56 anos sedentário e obeso não é um rastreamento universalmente recomendado sem outros fatores de risco ou sintomas; e a espirometria em mulher tabagista de 70 anos é indicada para diagnóstico de DPOC, mas não é um rastreamento populacional geral sem sintomas ou fatores de risco específicos além do tabagismo.
As diretrizes geralmente recomendam iniciar o rastreamento de dislipidemia com perfil lipídico em homens a partir dos 35 anos, ou mais cedo (a partir dos 20 anos) se houver fatores de risco cardiovascular como histórico familiar, tabagismo ou hipertensão.
O rastreamento de perfil lipídico em assintomáticos é crucial para identificar dislipidemias precocemente, permitindo intervenções no estilo de vida ou farmacológicas para reduzir o risco de doenças cardiovasculares futuras, que são frequentemente assintomáticas em suas fases iniciais.
Um bom programa de rastreamento deve visar uma doença com alta prevalência e morbimortalidade, ter um teste sensível e específico, e oferecer um tratamento eficaz que melhore o prognóstico dos indivíduos detectados, com mais benefícios do que riscos.
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