PMF - Prefeitura Municipal de Franca (SP) — Prova 2019
Senhora de 70 anos procura consulta para check-up. É assintomática, sem história familiar ou pessoal de risco para patologias. Nega morbidades e nega tabagismo. Exames complementares indicados para rastreio de morbidades segundo a US Preventive Task Force incluem glicemia,
Mulher 70a, assintomática: rastreio inclui glicemia, mamografia, densitometria óssea e colonoscopia.
Para uma mulher de 70 anos assintomática e sem fatores de risco, o rastreamento recomendado pela US Preventive Services Task Force (USPSTF) inclui glicemia para diabetes, mamografia para câncer de mama, densitometria mineral óssea para osteoporose e colonoscopia para câncer colorretal.
O rastreamento de doenças em idosos é uma parte fundamental da medicina preventiva, visando a detecção precoce de condições que, se não tratadas, podem impactar significativamente a qualidade de vida e a longevidade. As diretrizes da US Preventive Services Task Force (USPSTF) são amplamente reconhecidas por sua abordagem baseada em evidências para a recomendação de exames de rastreamento. Para uma mulher de 70 anos assintomática e sem fatores de risco adicionais, a USPSTF recomenda o rastreamento de diversas condições. A glicemia é indicada para rastreamento de diabetes tipo 2. A mamografia é essencial para o rastreamento do câncer de mama, geralmente recomendada até os 74 anos, com individualização após essa idade. A densitometria mineral óssea é crucial para o rastreamento da osteoporose, condição comum em mulheres pós-menopausa. Além disso, a colonoscopia é um exame chave para o rastreamento do câncer colorretal, com recomendações que se estendem até os 75 anos para indivíduos de risco médio, sendo a continuidade avaliada individualmente. É vital para o residente conhecer essas diretrizes para otimizar a saúde de seus pacientes idosos, evitando exames desnecessários e focando naqueles com comprovado benefício clínico.
A USPSTF recomenda mamografia bienal para mulheres de 50 a 74 anos. Para mulheres com 75 anos ou mais, a decisão deve ser individualizada, mas muitas diretrizes ainda consideram o rastreamento se a expectativa de vida for razoável.
A USPSTF recomenda o rastreamento da osteoporose com densitometria mineral óssea para mulheres com 65 anos ou mais, ou para mulheres mais jovens com risco aumentado de fraturas.
Para indivíduos com risco médio, a colonoscopia é recomendada a cada 10 anos, geralmente até os 75 anos. Após essa idade, a decisão de continuar o rastreamento deve ser individualizada, considerando a saúde geral e a expectativa de vida.
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