DASA - Diagnósticos da América (SP) — Prova 2025
No acompanhamento de gestante em pré-natal de rotina, o exame necessário para rastreamento de hepatite B é:
Rastreamento universal de hepatite B na gestação = HbsAg para identificar infecção ativa e prevenir transmissão vertical.
O HbsAg é o marcador de infecção ativa por hepatite B e seu rastreamento é crucial no pré-natal para identificar gestantes portadoras e implementar medidas de prevenção da transmissão vertical. A detecção precoce permite a profilaxia neonatal e o acompanhamento adequado da mãe.
A hepatite B é uma infecção viral que pode ser transmitida verticalmente da mãe para o filho, com alto risco de cronicidade no neonato, levando a complicações graves como cirrose e carcinoma hepatocelular. O rastreamento universal durante o pré-natal é uma medida de saúde pública fundamental para identificar gestantes portadoras do vírus e intervir precocemente, minimizando os riscos para o bebê. O diagnóstico da infecção ativa por hepatite B é feito pela detecção do HbsAg (Antígeno de Superfície do Vírus da Hepatite B). Se positivo, outros marcadores como HbeAg, Anti-Hbe, Anti-HBc total e IgM, e carga viral (HBV-DNA) são solicitados para estadiamento da doença e avaliação da infectividade. O rastreamento deve ser realizado na primeira consulta de pré-natal para garantir tempo hábil para intervenções. Gestantes HbsAg positivas devem ser encaminhadas para acompanhamento especializado. A profilaxia neonatal com imunoglobulina anti-hepatite B (HBIG) e a primeira dose da vacina contra hepatite B devem ser administradas ao recém-nascido nas primeiras 12 horas de vida para reduzir significativamente o risco de transmissão vertical. O tratamento antiviral pode ser indicado para gestantes com alta carga viral, especialmente no terceiro trimestre.
O exame de rastreamento universal para hepatite B em gestantes é o HbsAg (Antígeno de Superfície do Vírus da Hepatite B), que indica infecção ativa e potencial de transmissão.
É crucial para identificar gestantes portadoras do vírus e implementar medidas profiláticas no recém-nascido, como imunoglobulina e vacina, nas primeiras 12 horas de vida, para prevenir a transmissão vertical e a cronicidade da doença.
Anti-Hbs indica imunidade (por vacina ou infecção prévia); Anti-HBc total indica contato prévio com o vírus; HbeAg e Anti-Hbe indicam replicação viral e infectividade, respectivamente, sendo úteis no estadiamento da doença.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo