Rastreamento em Adultos: Foco na Saúde Cardiovascular

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2020

Enunciado

H.S., sexo masculino, 47 anos. Indicam-se os seguintes rastreamentos e avaliações:

Alternativas

1. A) medidas de colesterol total e HDL, triglicerídios para permitir a estratificação do risco cardiovascular global, questionar sobre tabagismo, sedentarismo e hábitos alimentares.
2. B) hemograma, elementos anormais do sedimento (Urina 1 e urocultura, rastreamento de doença coronariana por meio de eletrocardiograma em casos de baixo risco.
3. C) medidas de colesterol total e HDL, triglicerídios para permitir a estratificação do risco cardiovascular global, questionar sobre tabagismo, sedentarismo e hábitos alimentares e rastreamento de doença coronariana por meio de eletrocardiograma em casos de baixo risco.
4. D) medidas de colesterol total e HDL, triglicerídios para permitir a estratificação do risco cardiovascular global, questionar sobre tabagismo, sedentarismo e hábitos alimentares, elementos anormais do sedimento (Urina 1 e urocultura).
5. E) medidas de colesterol total e HDL, triglicerídios para permitir a estratificação do risco cardiovascular global, questionar sobre tabagismo, sedentarismo e hábitos alimentares, elementos anormais do sedimento (Urina 1 e urocultura e rastreamento de doença coronariana por meio de eletrocardiograma em casos de baixo risco.

Pérola Clínica

Rastreamento em adultos foca em fatores de risco CV modificáveis e dislipidemia para estratificação de risco.

Resumo-Chave

Em adultos de meia-idade, o rastreamento primário deve priorizar a identificação e manejo de fatores de risco cardiovascular modificáveis, como dislipidemia, tabagismo, sedentarismo e dieta inadequada, para prevenir eventos futuros.

Contexto Educacional

O rastreamento em adultos visa identificar precocemente doenças ou fatores de risco para doenças crônicas, permitindo intervenções que melhorem o prognóstico. Para um homem de 47 anos, a principal preocupação é a prevenção de doenças cardiovasculares, que são a principal causa de morbimortalidade. A avaliação deve ser abrangente, mas focada nos fatores de risco mais prevalentes e modificáveis. A estratificação do risco cardiovascular global é fundamental e envolve a coleta de dados sobre o perfil lipídico (colesterol total, HDL, triglicerídeos), pressão arterial, histórico de diabetes, tabagismo, sedentarismo e hábitos alimentares. Essas informações permitem calcular o risco de eventos cardiovasculares em 10 anos e guiar as estratégias de prevenção. Intervenções no estilo de vida, como cessação do tabagismo, aumento da atividade física e dieta saudável, são a base da prevenção primária. Exames complementares mais invasivos ou complexos, como o eletrocardiograma de rastreamento, são geralmente reservados para pacientes com risco intermediário ou alto, ou na presença de sintomas, e não são recomendados para rastreamento universal em baixo risco.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais exames de rastreamento para risco cardiovascular em adultos?

Os principais exames incluem a dosagem de colesterol total, HDL e triglicerídeos para avaliar o perfil lipídico e estratificar o risco cardiovascular, além da aferição da pressão arterial e glicemia.

Por que questionar sobre tabagismo e sedentarismo é crucial no rastreamento?

Tabagismo e sedentarismo são fatores de risco modificáveis significativos para doenças cardiovasculares. Identificá-los permite intervenções no estilo de vida para redução de risco e promoção da saúde.

Em que idade se inicia o rastreamento de dislipidemia em adultos?

O rastreamento de dislipidemia geralmente começa a partir dos 20 anos em indivíduos com fatores de risco, ou a partir dos 35 anos para homens e 45 anos para mulheres sem fatores de risco.

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