Rastreamento de Câncer em Mulheres no Climatério

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2025

Enunciado

Mulher, de 52 anos de idade, comparece à Unidade Básica de Saúde para avaliação clínica. A paciente tem sobrepeso, está no climatério e não realiza exame ginecológico há 5 anos. No momento da consulta, encontra-se assintomática, utiliza apenas sinvastatina 20mg/dia como medicação. Qual é a conduta correta a respeito de detecção precoce do câncer para essa paciente?

Alternativas

1. A) Solicitar mamografia bilateral, hemograma completo e realizar aferição de pressão arterial.
2. B) Solicitar citopatológico de colo de útero, mamografia bilateral e radiografia de tórax.
3. C) Solicitar colonoscopia, mamografia bilateral e realizar aferição de pressão arterial.
4. D) Solicitar citopatológico de colo de útero, ultrassonografia de tireoide e mamografia bilateral.

Pérola Clínica

Mulher 52a, climatério, sobrepeso → Rastreamento câncer: Mamografia, Colonoscopia e controle de PA.

Resumo-Chave

Para mulheres no climatério com sobrepeso, o rastreamento de câncer de mama (mamografia) e colorretal (colonoscopia) é fundamental, pois a idade e os fatores de risco aumentam a incidência. A aferição da pressão arterial é importante para controle de fatores de risco cardiovascular, especialmente com uso de sinvastatina e sobrepeso.

Contexto Educacional

O rastreamento de câncer é uma ferramenta crucial na medicina preventiva, visando a detecção precoce de lesões pré-malignas ou malignas em estágios iniciais, quando o tratamento é mais eficaz. Para mulheres no climatério, a atenção deve ser redobrada devido ao aumento da incidência de certos tipos de câncer com a idade e fatores de risco como sobrepeso. A paciente em questão, com 52 anos e sobrepeso, apresenta fatores de risco para câncer de mama e colorretal. A mamografia bilateral é o padrão-ouro para rastreamento de câncer de mama. A colonoscopia é recomendada para rastreamento de câncer colorretal a partir dos 50 anos em indivíduos de risco médio, sendo fundamental para identificar pólipos e lesões precoces. Além do rastreamento oncológico, a avaliação de fatores de risco cardiovasculares, como a aferição da pressão arterial, é fundamental, especialmente em pacientes com sobrepeso e dislipidemia (uso de sinvastatina). O citopatológico de colo de útero (Papanicolau) é importante, mas a questão foca na detecção precoce de câncer em geral, e a colonoscopia e mamografia são mais prioritárias para a idade e fatores de risco apresentados.

Perguntas Frequentes

Quais exames de rastreamento de câncer são indicados para mulheres acima de 50 anos?

Para mulheres acima de 50 anos, são indicados o rastreamento de câncer de mama (mamografia) e de câncer colorretal (colonoscopia ou outros métodos, dependendo do risco individual e diretrizes locais).

Por que a colonoscopia é importante no rastreamento de câncer colorretal?

A colonoscopia permite a visualização direta do cólon e reto, a remoção de pólipos pré-malignos e a detecção precoce de lesões cancerígenas, melhorando significativamente o prognóstico e a sobrevida.

Qual a frequência recomendada para mamografia em mulheres no climatério?

A frequência da mamografia varia conforme as diretrizes, mas geralmente é anual ou bienal para mulheres a partir dos 40-50 anos, dependendo do risco individual e da política de saúde local, visando a detecção precoce.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.