FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2025
A densidade mamária é um fator que pode influenciar a eficácia dos métodos de rastreamento do câncer de mama. Sobre o assunto, há as seguintes afirmativas:I. A mamografia tem baixa sensibilidade em mamas densas.II. A ressonância magnética é recomendada anualmente para mulheres de alto risco.III. A tomossíntese mamária não deve ser utilizada em locais onde está disponível.Dessa forma, é CORRETO afirmar:
Mamas densas ↓ sensibilidade mamografia; RM anual para alto risco; Tomossíntese ↑ detecção em mamas densas.
Mamas densas dificultam a detecção de lesões na mamografia devido à sobreposição de tecidos, reduzindo sua sensibilidade. A ressonância magnética é um método mais sensível e é indicada para rastreamento de mulheres de alto risco, enquanto a tomossíntese (mamografia 3D) melhora a detecção em mamas densas e é uma ferramenta valiosa.
O rastreamento do câncer de mama é fundamental para a detecção precoce e melhora do prognóstico. A mamografia é o principal método de rastreamento, mas sua eficácia pode ser limitada pela densidade mamária. Mamas densas, classificadas pelo sistema BI-RADS, possuem maior proporção de tecido glandular e fibroso em relação à gordura, o que pode mascarar lesões e reduzir a sensibilidade da mamografia. Para mulheres com mamas densas ou alto risco de câncer de mama, métodos complementares são essenciais. A ressonância magnética (RM) mamária é o método mais sensível para rastreamento em mulheres de alto risco, sendo recomendada anualmente. A tomossíntese mamária, ou mamografia 3D, é uma tecnologia que permite a aquisição de múltiplas imagens em diferentes ângulos, reconstruindo a mama em cortes finos e reduzindo o efeito de sobreposição de tecidos, o que melhora a detecção de lesões em mamas densas. É crucial que residentes e profissionais de saúde compreendam as limitações da mamografia em mamas densas e saibam indicar os métodos complementares apropriados. A combinação de mamografia, tomossíntese e, em casos selecionados, ressonância magnética, otimiza o rastreamento e aumenta as chances de diagnóstico precoce, impactando positivamente a sobrevida das pacientes.
Em mamas densas, o tecido glandular e fibroso aparece branco na mamografia, assim como as lesões malignas, o que pode mascarar tumores e reduzir a sensibilidade do exame.
A ressonância magnética é recomendada anualmente para mulheres com alto risco de câncer de mama, como aquelas com mutações genéticas (BRCA1/2), histórico familiar forte ou irradiação torácica prévia.
A tomossíntese mamária (mamografia 3D) é uma técnica que permite a visualização da mama em cortes finos, reduzindo a sobreposição de tecidos e aumentando a taxa de detecção de câncer, especialmente em mamas densas.
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