Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2023
Enunciado
Paciente de 61 anos, comparece ao atendimento na UBS, para acompanhamento da HAS e DM, tendo em mãos, resultado de exames solicitados na última consulta. Assim, com estes resultados a melhor conduta a ser tomada, neste caso, é:
Alternativas
A) VDRL positivo; deverá ser solicitado teste treponêmico, mesmo em pacientes que já foram tratados pra Sífilis, já que este teste é especifico e não sensível.
B) transaminase glutâmico-pirúvica elevada; deverá investigar hepatites virais, já que este marcador não é afetado por medicamentos como diuréticos.
C) ultrassonografia de tireoide com nódulo de 0,5 cm; deverá ser solicitado punção de tireoide, já que, nódulos tireoidianos em pacientes idosos, tendem a ter maior padrão de malignidade, mesmo com pequeno volume.
D) sangue oculto nas fezes positivo; deverá ser solicitado endoscopia e colonoscopia para investigar, já que este teste tem valor preditivo negativo elevado.
E) PSA livre elevado; deverá solicitar biopsia de próstata (cinco fragmentos) para melhor diagnostico, já que o PSA livre tem especificidade elevada para câncer de próstata.
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