Rastreamento Câncer Colo de Útero: Diretrizes e Periodicidade

UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2020

Enunciado

As Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer no colo do útero de 2016 recomendam colheita de colpocitologia oncótica:

Alternativas

1. A) em gestantes, deve ser feito fora do período gravídico-puerperal
2. B) a partir dos 25 anos, independente da vida sexual
3. C) até os 64 anos, com um exame anterior normal
4. D) de 3 em 3 anos, desde que duas citologias anuais anteriores estejam normais

Pérola Clínica

Rastreamento câncer colo útero: Início aos 25 anos (vida sexual), trienal após 2 exames anuais normais, fim aos 64 anos (2 exames normais).

Resumo-Chave

As diretrizes brasileiras recomendam o início do rastreamento do câncer de colo de útero aos 25 anos para mulheres com vida sexual ativa. Após dois exames anuais consecutivos normais, a frequência passa a ser trienal. O rastreamento pode ser interrompido aos 64 anos se a mulher tiver dois exames negativos nos últimos 5 anos.

Contexto Educacional

O rastreamento do câncer de colo de útero, realizado principalmente pela colpocitologia oncótica (exame de Papanicolau), é uma estratégia fundamental de saúde pública no Brasil para a detecção precoce de lesões pré-cancerígenas e cancerígenas. As diretrizes do Ministério da Saúde visam otimizar a eficácia do rastreamento, reduzindo a morbimortalidade pela doença. As recomendações atuais indicam o início do rastreamento aos 25 anos para mulheres que já iniciaram a vida sexual. A periodicidade inicial é anual, mas, se dois exames consecutivos apresentarem resultados normais, o intervalo pode ser estendido para três anos. Essa estratégia visa identificar alterações celulares em tempo hábil para intervenção, sem sobrecarregar o sistema de saúde com exames desnecessários. O rastreamento pode ser interrompido para mulheres com 64 anos ou mais que tiveram pelo menos dois exames negativos nos últimos cinco anos, pois a incidência de lesões de alto grau diminui significativamente nessa faixa etária. É importante ressaltar que o exame pode ser realizado em gestantes e que a adesão às diretrizes é crucial para a prevenção e controle do câncer de colo de útero.

Perguntas Frequentes

Qual a idade recomendada para iniciar o rastreamento do câncer de colo de útero?

O rastreamento é recomendado para mulheres com vida sexual ativa, a partir dos 25 anos de idade, conforme as diretrizes brasileiras.

Qual a periodicidade do exame de Papanicolau após os exames iniciais?

Após dois exames anuais consecutivos normais, o rastreamento passa a ser realizado a cada três anos.

Em que situações o rastreamento do câncer de colo de útero pode ser interrompido?

O rastreamento pode ser interrompido aos 64 anos de idade, desde que a mulher tenha tido dois exames negativos nos últimos cinco anos.

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