Rastreamento Câncer Colo Útero: Quando Interromper?

HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2020

Enunciado

Sobre a periodicidade do rastreamento de câncer de colo do útero, pode-se dizer que mulheres

Alternativas

1. A) que já iniciaram atividade sexual ou acima de 18 anos devem realizar o rastreamento.
2. B) com histerectomia total por doença benigna não se beneficiam desse exame.
3. C) acima de 65 anos devem continuar o rastreamento, enquanto vida sexual ativa.
4. D) HIV positivo imunossuprimidas, após 2 exames normais, podem realizar o exame a cada 3 anos.
5. E) Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 2 anos.

Pérola Clínica

Histerectomia total por doença benigna → Não há cérvix → Rastreamento de câncer de colo do útero desnecessário.

Resumo-Chave

Mulheres que realizaram histerectomia total por condições benignas não possuem mais o colo do útero, órgão-alvo do rastreamento para câncer cervical. Portanto, o exame de Papanicolau não é indicado para elas.

Contexto Educacional

O rastreamento do câncer de colo do útero, realizado principalmente através do exame de Papanicolau (citologia oncótica), é uma das estratégias de saúde pública mais eficazes na prevenção e detecção precoce da doença. As diretrizes visam identificar lesões precursoras e o câncer em estágios iniciais, quando o tratamento é mais efetivo. A periodicidade e a interrupção do rastreamento são baseadas em evidências científicas para otimizar o benefício e reduzir danos. Mulheres que se submeteram à histerectomia total por doença benigna não possuem mais o colo do útero, eliminando o risco de câncer cervical e, consequentemente, a necessidade de rastreamento. É crucial que profissionais de saúde conheçam as diretrizes atualizadas para o rastreamento, incluindo as exceções para grupos de alto risco (como mulheres HIV positivas) e as condições para a cessação do exame, garantindo uma prática clínica baseada em evidências e a otimização dos recursos de saúde.

Perguntas Frequentes

Em que idade o rastreamento do câncer de colo do útero deve ser iniciado e com que frequência?

As diretrizes brasileiras recomendam iniciar o rastreamento aos 25 anos para mulheres que já iniciaram atividade sexual, com os dois primeiros exames anuais e, se negativos, os próximos a cada três anos.

Quando o rastreamento do câncer de colo do útero pode ser interrompido?

O rastreamento pode ser interrompido em mulheres com 65 anos ou mais que tiveram pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos, e em mulheres com histerectomia total por doença benigna.

Mulheres HIV positivas têm alguma particularidade no rastreamento cervical?

Sim, mulheres HIV positivas têm maior risco de lesões cervicais e devem ter um rastreamento mais intensivo, geralmente com exames anuais, independentemente da idade, após o início da atividade sexual.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.