Rastreamento Câncer Colo Útero: Diretrizes para Gestantes e Mulheres

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2024

Enunciado

De acordo com as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O rastreamento inicia após a primeira relação sexual e segue até os 64 anos.
2. B) Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada dois anos.
3. C) Mulheres submetidas à histerectomia por câncer de colo do útero não precisam mais realizar o rastreamento com coleta de citopatológico após a cirurgia.
4. D) O rastreamento em gestantes deve seguir as recomendações de intervalo e faixa etária como para as demais mulheres, independentemente da idade gestacional.

Pérola Clínica

Rastreamento CA colo útero em gestantes = igual não gestantes (idade/intervalo), independente da IG.

Resumo-Chave

As diretrizes brasileiras recomendam que o rastreamento do câncer do colo do útero em gestantes siga as mesmas orientações de idade e intervalo que para as mulheres não gestantes, sem que a gravidez seja um impedimento ou modifique a conduta, exceto em casos de lesões de alto grau que podem ter o tratamento postergado.

Contexto Educacional

O rastreamento do câncer do colo do útero é uma estratégia de saúde pública crucial para a detecção precoce de lesões precursoras e do câncer invasivo, permitindo tratamento oportuno e reduzindo a mortalidade. As Diretrizes Brasileiras fornecem um guia detalhado para a realização do exame citopatológico (Papanicolau), que é a principal ferramenta de rastreamento. A importância clínica reside na alta incidência e mortalidade do câncer de colo do útero no Brasil, especialmente em regiões com menor acesso à saúde. A fisiopatologia da doença está intrinsecamente ligada à infecção persistente pelo Papilomavírus Humano (HPV). O rastreamento visa identificar alterações celulares antes que progridam para câncer invasivo. As diretrizes estabelecem que o rastreamento deve iniciar aos 25 anos para mulheres com vida sexual ativa e seguir até os 64 anos. Os dois primeiros exames devem ser anuais e, se negativos, os subsequentes a cada três anos. Para gestantes, o rastreamento segue as mesmas recomendações de idade e intervalo, sem que a gravidez seja um fator impeditivo ou modificador da conduta, sendo importante para identificar lesões que possam necessitar de acompanhamento ou tratamento pós-parto.

Perguntas Frequentes

Quando o rastreamento do câncer do colo do útero deve ser iniciado e finalizado?

O rastreamento deve ser iniciado aos 25 anos em mulheres que já tiveram atividade sexual e pode ser interrompido aos 64 anos, desde que a mulher tenha tido dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos.

Qual o intervalo recomendado para o exame citopatológico de rastreamento?

Os dois primeiros exames devem ser anuais. Se ambos forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada três anos.

Mulheres que fizeram histerectomia ainda precisam de rastreamento?

Mulheres submetidas à histerectomia total por lesão benigna não precisam mais de rastreamento. No entanto, se a histerectomia foi subtotal ou por câncer de colo do útero, o rastreamento pode ser necessário, dependendo do caso.

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