UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2025
O exame citológico pela técnica de Papanicolau é recomendado para todas as mulheres sexualmente ativas, independentemente da idade. Se exames anteriores são normais, segundo o Ministério da Saúde, há possibilidade de suspensão das coletas a partir de:
Rastreamento Papanicolau: suspensão aos 65 anos se ≥ 2 exames negativos consecutivos nos últimos 5 anos e sem história de lesão de alto grau.
As diretrizes do Ministério da Saúde para o rastreamento do câncer de colo uterino recomendam a suspensão do exame de Papanicolau para mulheres a partir dos 65 anos, desde que tenham realizado dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos e não possuam histórico de lesões de alto grau. Essa recomendação visa otimizar o rastreamento, considerando a baixa incidência de novas lesões nessa faixa etária.
O rastreamento do câncer de colo uterino por meio do exame citopatológico (Papanicolau) é uma das estratégias de saúde pública mais eficazes na prevenção e detecção precoce dessa neoplasia. No Brasil, as diretrizes do Ministério da Saúde recomendam o início do rastreamento para mulheres sexualmente ativas a partir dos 25 anos de idade, com periodicidade anual e, após dois exames negativos consecutivos, a cada três anos. A questão da suspensão do rastreamento é um ponto importante para otimizar a prática clínica e os recursos. Segundo as diretrizes brasileiras, o rastreamento pode ser suspenso para mulheres a partir dos 65 anos de idade, desde que elas tenham realizado dois exames citopatológicos negativos consecutivos nos últimos cinco anos e não possuam histórico de lesões de alto grau (NIC 2/3) ou câncer invasor. Essa recomendação baseia-se na baixa incidência de novas infecções por HPV e de desenvolvimento de lesões pré-malignas ou malignas nessa faixa etária, quando o rastreamento prévio foi adequado. É crucial que os profissionais de saúde compreendam esses critérios para evitar o rastreamento excessivo em mulheres idosas, que pode gerar ansiedade e procedimentos desnecessários, sem benefício adicional. No entanto, mulheres que não preenchem esses critérios, ou que possuem fatores de risco persistentes, devem continuar o acompanhamento conforme orientação médica individualizada.
O rastreamento pode ser suspenso para mulheres a partir dos 65 anos, desde que tenham realizado dois exames citopatológicos negativos consecutivos nos últimos cinco anos e não possuam histórico de lesões de alto grau.
A definição de uma idade para suspensão otimiza os recursos de saúde, reduz a sobrecarga do sistema e evita procedimentos desnecessários em uma população com baixo risco de desenvolver novas lesões, focando o rastreamento onde ele é mais eficaz.
Mulheres com histórico de lesões de alto grau (NIC 2/3), câncer invasor, ou que não realizaram o rastreamento adequado nos últimos 5 anos, devem continuar o acompanhamento citológico, independentemente da idade.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo