SMS Lucas do Rio Verde - Secretaria Municipal de Saúde (MT) — Prova 2020
Mulher, 40 anos, casada, G2Pv2A0, em acompanhamento regular nas mesma UBS há cerca de 5 anos, traz o resultado de seu exame citopatológico de colo do útero (CCO) que deu negativo para malignidade. Trouxe ainda o resultado do ano anterior, também negativo. Segundo o Ministério da Saúde, qual deverá ser a orientação à esta paciente em relação ao tempo para realizar o próximo exame?
Mulher 25-64 anos, 2 CCOs negativos consecutivos (intervalo 1 ano) → próximo CCO em 3 anos.
Segundo as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil, após dois exames citopatológicos cervicais negativos consecutivos, com intervalo de um ano, o rastreamento pode ser espaçado para a cada três anos, para mulheres entre 25 e 64 anos.
O câncer de colo do útero é uma das principais causas de morte por câncer entre mulheres no Brasil, mas é altamente prevenível e curável quando detectado precocemente. O rastreamento é realizado principalmente através do exame citopatológico de colo do útero (Papanicolau ou CCO), que busca identificar lesões precursoras antes que se tornem malignas. As diretrizes do Ministério da Saúde são cruciais para a organização do rastreamento na atenção primária. Segundo o Ministério da Saúde, o rastreamento deve ser iniciado em mulheres que já tiveram atividade sexual, a partir dos 25 anos de idade, e estendido até os 64 anos. Inicialmente, recomenda-se a realização de dois exames com intervalo de um ano. Se ambos os resultados forem negativos para malignidade ou lesões de alto grau, o intervalo entre os exames subsequentes pode ser estendido para três anos. Essa periodicidade de três anos é baseada na história natural da doença, que geralmente progride lentamente de lesões de baixo grau para lesões de alto grau e, finalmente, para câncer invasivo. Dois exames negativos consecutivos fornecem uma boa segurança de que não há lesões significativas presentes, permitindo um espaçamento seguro do rastreamento sem comprometer a detecção precoce. É fundamental que os profissionais de saúde orientem corretamente as pacientes sobre essa periodicidade para garantir a adesão e a eficácia do programa de rastreamento.
O rastreamento é recomendado para mulheres entre 25 e 64 anos de idade que já tiveram atividade sexual.
Após dois exames citopatológicos negativos consecutivos, realizados com intervalo de um ano, o próximo exame pode ser realizado a cada três anos.
O espaçamento do intervalo para três anos é seguro porque o câncer de colo uterino, na maioria dos casos, tem uma progressão lenta, e dois resultados negativos consecutivos indicam baixo risco de lesões de alto grau se desenvolverem rapidamente.
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