Rastreamento Câncer Colo Uterino: Diretrizes e Gestação

UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2024

Enunciado

No Brasil, o método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. Marque a alternativa falsa em relação ao rastreamento do câncer de colo uterino no Brasil.

Alternativas

1. A) Com relação a periodicidade do exame, os dois primeiros exames citopatologicos devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.
2. B) As gestantes devem ter o exame evitado pela possibilidade de sangramento e risco de abortamento.
3. C) O primeiro exame citopatológico deve ser aos 25 anos para as mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual.
4. D) Os exames periódicos devem seguir até os 64 anos e, naquelas mulheres sem história prévia de doença neoplásica pré-invasiva, interrompidos quando tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos.

Pérola Clínica

Rastreamento CA colo uterino em gestantes é seguro e recomendado, não deve ser evitado.

Resumo-Chave

O exame citopatológico é seguro em gestantes e deve seguir as mesmas recomendações de periodicidade, exceto em casos de sangramento ativo ou risco de abortamento, onde pode ser postergado. A coleta deve ser delicada, sem escova endocervical.

Contexto Educacional

O rastreamento do câncer de colo do útero no Brasil é fundamental para a detecção precoce de lesões precursoras e da doença. O exame citopatológico, ou Papanicolau, é o método preconizado, com diretrizes claras do Ministério da Saúde que visam otimizar a cobertura e a eficácia do programa. A compreensão dessas diretrizes é crucial para a prática clínica e para a saúde pública. A periodicidade do exame citopatológico no Brasil preconiza dois exames anuais e, se ambos negativos, a cada três anos. O início do rastreamento é aos 25 anos para mulheres com vida sexual ativa, e a interrupção ocorre aos 64 anos em mulheres sem história de doença neoplásica pré-invasiva e com dois exames negativos nos últimos cinco anos. Um ponto de atenção é a realização do exame em gestantes, que é seguro e recomendado, não devendo ser evitado, salvo em situações de sangramento ativo ou risco de abortamento.

Perguntas Frequentes

Qual a periodicidade recomendada para o Papanicolau no Brasil?

Os dois primeiros exames citopatológicos devem ser anuais e, se ambos negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

Gestantes podem realizar o exame citopatológico?

Sim, o Papanicolau é seguro em gestantes e deve ser realizado, seguindo as mesmas recomendações, com técnica delicada e sem escova endocervical, salvo contraindicações específicas.

Quando o rastreamento do câncer de colo uterino pode ser interrompido?

Aos 64 anos, se a mulher tiver pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos e sem história prévia de doença neoplásica pré-invasiva.

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