Rastreamento Câncer de Colo Uterino: Diretrizes Brasileiras

UFF/HUAP - Hospital Universitário Antônio Pedro - Niterói (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Segundo as recomendações das Diretrizes Brasileiras para rastreamento do câncer de colo uterino, o rastreio deve ser iniciado em pacientes, que já tiveram ou têm atividade sexual, com idade de:

Alternativas

1. A) 20 anos, devendo os dois primeiros exames ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos deverão ser realizados a cada três anos.
2. B) 25 anos, devendo os dois primeiros exames ser realizados com intervalo semestral e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos deverão ser realizados a cada três anos.
3. C) 25 anos, devendo os dois primeiros exames ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos deverão ser realizados a cada três anos.
4. D) 20 anos, devendo os dois primeiros exames ser realizados com intervalo semestral e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos deverão ser realizados a cada três anos.
5. E) 21 anos, devendo os dois primeiros exames ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos deverão ser realizados a cada três anos.

Pérola Clínica

Rastreamento CA colo uterino (Brasil): Início aos 25 anos, 2 exames anuais, se negativos → trienal.

Resumo-Chave

As Diretrizes Brasileiras para o rastreamento do câncer de colo uterino recomendam o início aos 25 anos para mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser anuais e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada três anos.

Contexto Educacional

O rastreamento do câncer de colo uterino é uma estratégia de saúde pública fundamental para a detecção precoce de lesões precursoras e do câncer invasivo, permitindo tratamento oportuno e reduzindo a mortalidade. No Brasil, as diretrizes são estabelecidas pelo Ministério da Saúde e são baseadas em evidências científicas para otimizar a relação custo-benefício e a efetividade do programa. As recomendações atuais indicam que o rastreamento citopatológico (exame de Papanicolau) deve ser iniciado em mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual, a partir dos 25 anos de idade. Essa faixa etária é escolhida porque a maioria das lesões de baixo grau em mulheres mais jovens tende a regredir espontaneamente, e o rastreamento precoce pode levar a intervenções desnecessárias. A periodicidade do rastreamento é um ponto chave: os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual. Se ambos os resultados forem negativos, o intervalo pode ser estendido para três anos. Essa abordagem visa identificar persistência de lesões ou infecção por HPV de alto risco. O rastreamento deve ser mantido até os 64 anos, desde que a mulher tenha resultados negativos recentes, e pode ser interrompido após essa idade se houver histórico de exames negativos adequados. A adesão a essas diretrizes é crucial para a eficácia do programa de prevenção do câncer de colo uterino.

Perguntas Frequentes

Qual a idade recomendada para iniciar o rastreamento do câncer de colo uterino no Brasil?

As Diretrizes Brasileiras recomendam iniciar o rastreamento do câncer de colo uterino aos 25 anos de idade para mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual.

Qual a frequência do exame de Papanicolau após o início do rastreamento?

Inicialmente, os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual. Se ambos os resultados forem negativos, os exames subsequentes podem ser realizados a cada três anos.

Até que idade o rastreamento do câncer de colo uterino deve ser mantido?

O rastreamento deve ser mantido até os 64 anos de idade, e pode ser interrompido se a mulher tiver pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos.

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