COC - Centro Oncológico de Cuiabá (MT) — Prova 2020
Uma paciente de 51 anos vem à consulta apenas para realizar uma revisão, sem comorbidades e sem nenhuma queixa. Analise as seguintes assertivas com relação aos exames que devem ser solicitados visando à prevenção de neoplasias:I – Tomografia abdominal;II – Colonoscopia;III – Mamografia;IV – Raio X de tórax;Estão corretas:
Mulher 51 anos, sem queixas → Rastreamento de câncer: Mamografia (mama) e Colonoscopia (colorretal) são essenciais.
Para uma mulher de 51 anos sem comorbidades ou queixas, os exames de rastreamento de câncer recomendados incluem a mamografia para câncer de mama (geralmente a partir dos 40-50 anos, anualmente ou bienalmente) e a colonoscopia para câncer colorretal (a partir dos 45-50 anos, a cada 5-10 anos, dependendo do risco e achados). Tomografia abdominal e raio X de tórax não são exames de rastreamento de rotina para neoplasias em pacientes assintomáticos.
O rastreamento de câncer em pacientes assintomáticos visa a detecção precoce de neoplasias, aumentando as chances de cura e melhorando o prognóstico. Para uma mulher de 51 anos sem comorbidades e queixas, as diretrizes de rastreamento focam em cânceres com alta incidência e para os quais existem métodos de rastreamento comprovadamente eficazes. A mamografia é o padrão-ouro para o rastreamento do câncer de mama, sendo recomendada para mulheres a partir dos 40-50 anos, com periodicidade anual ou bienal, conforme as diretrizes de diferentes sociedades médicas. O câncer de mama é uma das neoplasias mais comuns em mulheres, e o rastreamento mamográfico demonstrou reduzir a mortalidade. A colonoscopia é o exame de escolha para o rastreamento do câncer colorretal em indivíduos de risco médio, com início recomendado a partir dos 45-50 anos. Este exame permite a detecção e remoção de pólipos pré-malignos, prevenindo o desenvolvimento do câncer. Por outro lado, a tomografia abdominal e o raio X de tórax não são exames de rastreamento de rotina para neoplasias em pacientes assintomáticos, devido à sua baixa eficácia para rastreamento populacional e à exposição à radiação.
A mamografia é o principal exame de rastreamento para câncer de mama. As diretrizes geralmente recomendam iniciar entre 40-50 anos e realizá-la anualmente ou a cada dois anos, dependendo da diretriz e do perfil de risco da paciente.
A colonoscopia é recomendada para rastreamento de câncer colorretal a partir dos 45-50 anos em indivíduos de risco médio, com frequência de 5 a 10 anos, dependendo dos achados e do risco individual.
Esses exames não são recomendados para rastreamento de câncer em pacientes assintomáticos devido à sua baixa relação custo-benefício, exposição à radiação e potencial para resultados falso-positivos que levam a investigações desnecessárias e invasivas. Eles são reservados para investigação de sintomas específicos ou estadiamento.
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