Raquitismo em Lactentes: Diagnóstico e Sinais Clínicos

AFAMCI - Hospital dos Plantadores de Cana (RJ) — Prova 2017

Enunciado

Lactente de cinco meses, sexo feminino, raça negra, nascido a termo, peso: 2.900 g, apresentou peso de 4.400 g aos dois meses, 5.200 g aos quatro meses e 5.250 g aos cinco meses. A mãe afirma que a criança é "muito molinha". Exame físico: fontanela anterior ampla, apatia, taquipneia leve, abdômen protuberante, movimentos débeis dos membros. Ao fim do exame físico, a paciente apresentou uma crise convulsiva multifocal que durou 45 segundos. Exames laboratoriais: cálcio sérico total: 7,2 mg/dl (normal: 9-11 mg/dl), fósforo sérico: 3,4 mg/dl (normal: 4,5-6,7 mg/dl), fosfatase alcalina: 1.000 U/I (normal: 150-420 U/I), gasometria arterial: acidose metabólica leve. O diagnóstico mais provável é:

Alternativas

  1. A) Sepse. 
  2. B) Raquitismo.
  3. C) Doença celíaca.
  4. D) Acidúria metilmalônica.
  5. E) Hipotireoidismo congênito.

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