Raiva: Entenda a Disseminação do Vírus no Organismo

UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo — Prova 2020

Enunciado

Como se dá a disseminação do vírus rábico no organismo a partir do ponto de inoculação?

Alternativas

1. A) O vírus penetra no organismo quando atinge as extremidades e, devido à característica da vascularização, facilita sua disseminação hematogênica em direção ao sistema nervoso central.
2. B) Após a penetração na pele, o vírus se dissemina por via hematogênica, desenvolve-s eem até 4 dias e, após atingir as meninges, desenvolve o quadro clássico da encefalite rábica.
3. C) A doença evolui de forma lenta, considerando a capacidade de replicação viral a partirdo ponto de inoculação, por via linfática e hematogênica, assim, podendo o indivíduo eliminar de forma contínua o vírus através das glândulas salivares.
4. D) O vírus rábico se dissemina, preferentemente por via nervosa e, nos casos de pacientes imunocomprometidos as vias hematogênica e linfática podem auxiliar na disseminação viral.
5. E) O vírus penetra no organismo, multiplica-se no ponto de inoculação, atinge o sistema nervoso periférico e, posteriormente, o sistema nervoso central, quando se dissemina para vários órgãos.

Pérola Clínica

Vírus rábico: replicação local → SNP → SNC → disseminação para órgãos (incluindo glândulas salivares).

Resumo-Chave

O vírus da raiva é neurotrópico. Após a inoculação, ele se replica localmente, entra nas terminações nervosas periféricas e viaja retrogradamente pelos nervos até o sistema nervoso central, de onde se dissemina para outros órgãos, como as glândulas salivares.

Contexto Educacional

A raiva é uma zoonose viral aguda, letal em quase 100% dos casos, causada por um Lyssavirus. A compreensão de sua fisiopatologia é fundamental para a profilaxia pós-exposição. A transmissão ocorre principalmente pela mordedura de animais infectados, inoculando o vírus na pele ou mucosas. Após a inoculação, o vírus rábico se replica localmente no tecido muscular ou conjuntivo por um período variável. Em seguida, ele adere aos receptores de acetilcolina nas terminações nervosas periféricas e é transportado retrogradamente pelos axônios até o sistema nervoso central (SNC). Uma vez no SNC, o vírus se replica intensamente, causando encefalite. Do SNC, o vírus se dissemina centrifugamente, novamente via nervos periféricos, para diversos órgãos e tecidos, incluindo glândulas salivares, córnea, pele e outros. A presença do vírus nas glândulas salivares é crucial para a transmissão da doença através da saliva do animal infectado. O período de incubação é variável, geralmente de semanas a meses, dependendo da localização da mordida e da carga viral.

Perguntas Frequentes

Qual a principal via de disseminação do vírus da raiva?

A principal via de disseminação é nervosa. Após replicação local, o vírus entra nas terminações nervosas periféricas e migra retrogradamente para o SNC.

Onde o vírus da raiva se replica inicialmente?

O vírus se replica inicialmente nas células musculares ou tecidos adjacentes ao ponto de inoculação, antes de invadir o sistema nervoso periférico.

Como o vírus da raiva atinge as glândulas salivares?

Após atingir o sistema nervoso central, o vírus se dissemina centrifugamente por nervos periféricos para diversos órgãos, incluindo as glândulas salivares, permitindo a transmissão.

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