SMS-RJ - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2023
Ao suspeitar de uma fratura óssea, o principal exame de imagem para realização do diagnóstico é:
Suspeita de fratura óssea → Radiografia simples é o exame de imagem inicial de escolha.
A radiografia simples é o exame de imagem de primeira linha para a maioria das suspeitas de fraturas ósseas devido à sua alta disponibilidade, baixo custo e capacidade de visualizar a descontinuidade do córtex ósseo e o desalinhamento. Embora TC e RM ofereçam detalhes adicionais, são geralmente reservadas para casos complexos ou quando a radiografia é inconclusiva.
O diagnóstico de uma fratura óssea é uma das situações mais comuns na prática médica, especialmente em pronto-socorro. A escolha do exame de imagem adequado é crucial para um diagnóstico rápido e preciso, que guiará o tratamento subsequente. A radiografia simples é, sem dúvida, o principal exame de imagem para a suspeita de fraturas ósseas na maioria dos casos. Sua eficácia reside na capacidade de fornecer uma visão bidimensional da estrutura óssea, revelando descontinuidades, desalinhamentos e a presença de fragmentos. É um método rápido, amplamente disponível e com custo-benefício favorável. Embora a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RM) ofereçam detalhes mais sofisticados, elas são geralmente reservadas para situações específicas. A TC é superior para fraturas complexas, intra-articulares, da coluna vertebral ou pelve, onde a visualização tridimensional é essencial. A RM é indicada para avaliar lesões de partes moles associadas, fraturas por estresse que não são visíveis na radiografia, ou quando há suspeita de lesões ligamentares ou medulares. A ultrassonografia tem uso limitado no diagnóstico de fraturas ósseas, sendo mais útil para avaliação de partes moles.
A radiografia simples é o exame inicial devido à sua alta disponibilidade, baixo custo, rapidez e excelente capacidade de visualizar a maioria das fraturas ósseas, mostrando descontinuidade cortical, desalinhamento e fragmentos ósseos.
TC é indicada para fraturas complexas, intra-articulares, da coluna ou pelve, onde a anatomia óssea detalhada é crucial. RM é preferida para lesões de partes moles associadas, fraturas por estresse ocultas ou quando há suspeita de lesão ligamentar ou medular.
Os sinais radiográficos de uma fratura incluem uma linha de radiolucência (linha de fratura), descontinuidade do córtex ósseo, desalinhamento dos fragmentos, presença de calo ósseo em fraturas mais antigas, e, em alguns casos, edema de partes moles adjacentes.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo