Raciocínio Probabilístico na Decisão Clínica: Zonas de Tratamento

SMS Florianópolis - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis (SC) — Prova 2023

Enunciado

A estimativa de probabilidade de uma doença, em um determinado contexto clínico, pode nos ajudar na tomada de decisões, como está ilustrado no gráfico abaixo, em que o espectro de probabilidades da doença se divide em 3 zonas principais de decisão clínica - 1, 2 e 3 - de acordo com duas linhas que definem limiares de testagem e de tratamento, respectivamente. Aplicando o raciocínio probabilístico, a correlação correta da situação clínica e sua respectiva zona de decisão clínica se dá no quadro de:

Alternativas

  1. A) Uma mulher de 20 anos sem comorbidades, sem atraso menstrual, com disúria e polaciúria há 2 dias, sem sintomas vaginais, sem alterações de sinais vitais, para quem, estando na zona 3 e pensando em cistite não complicada, foi prescrito nitrofurantoína.
  2. B) Um homem de 60 anos sem comorbidades, sedentário e não fumante, com dor torácica classificada como angina atípica, para quem, estando na zona 3 e pensando em doença arterial coronariana, foi solicitado um teste ergométrico.
  3. C) Uma mulher de 25 anos com sintomas de astenia e sinal de palidez mucocutânea, sem atraso menstrual, sem alterações de sinais vitais, para quem, estando na zona 1 e pensando em anemia, foi solicitado um hemograma.
  4. D) Um homem de 40 anos, sem comorbidades, com quadro de diarreia há 1 dia sem produtos patológicos, sem alterações de sinais vitais e de exame físico, para quem, estando na zona 1 e pensando em gastroenterite aguda, foi prescrito hidratação oral e observação de sinais de alarme.

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