Rabdomiólise e Lesão Renal Aguda: Diagnóstico e Manejo

Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2018

Enunciado

Paciente masculino de 22 anos deu entrada no pronto-socorro com desidratação, agitação e diminuição do volume urinário. Tem relato de participação de meia-maratona três dias antes da internação. Na admissão, apresentava-se hipertenso (PA = 170 x 90 mmHg), taquipneico e taquicárdico. Exames laboratoriais: hemoglobina = 14, 6 mg/dl; hematócrito = 44%; plaquetas = 250.000; ureia = 232 mg/dl; creatinina = 6, 9 mg/dl; potássio = 6, 9 mEq/L; sódio = 148 mEq/L; cálcio = 7, 8 mg/dl; CPK = 188.000 UI/L. Você é o plantonista do pronto-socorro e está acompanhado de internos de medicina. Como você relataria para seus internos a condição clínica mais provável para justificar o quadro desse paciente?

Alternativas

1. A) Que se trataria de uma glomerulonefrite aguda.
2. B) Que se trataria de uma insuficiência renal aguda por desidratação. 
3. C) Que se trataria de uma insuficiência renal aguda por provável leptospirose.
4. D) Que se trataria de uma provável nefrite túbulo intersticial.
5. E) Que se trataria de uma insuficiência renal aguda por rabdomiólise.

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