Rabdomiólise e LRA: Diagnóstico e Manejo Inicial

UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2019

Enunciado

Paciente do sexo masculino, soldado do exército, estava acompanhado há 10 dias em treinamento para titulação como paraquedista e é trazido por seus companheiros ao pronto-atendimento, com relato de mialgia intensa e ausência de eliminação urinária de hoje. Ao exame,o paciente encontra-se desidratado e apresenta edema importante na coxa esquerda, com bastante dor à palpitação.Não há edema de membro inferior contralateral. Auscultura cardiorrespiratória é normal. Laboratório revela creatinina de 6,9mg/dL, ureia de 220 mg/dL e CK total de 12.000 U/L, ácido úrico de 8,5 mg/dL, potássio de 5,9 mg/dL, cálcio de 7,8 mg/dL. EAS com cilindros hialinos, com hemoglobinúria e sem hematúria. Neste momento, ESTÁ INDICADA:

Alternativas

1. A) Infusão de bicarbonato de sódio.
2. B) Administração intravenosa de manitol.
3. C) Hemodiálise.
4. D) Hidratação vigorosa com soro fisiológico

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