Rabdomiólise: Diagnóstico e Conduta na Insuficiência Renal

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2013

Enunciado

Homem com 27 anos de idade, sem antecedentes patológicos, é admitido no Hospital com quadro de dor e edema em membros inferiores. O paciente informa ter corrido uma maratona sob tempo chuvoso há cinco dias. O paciente relata também redução do volume urinário e urina de coloração escura. No dia anterior à hospitalização, apresentou náuseas, vômitos e tremores de extremidades. O exame físico não mostra outras alterações além da dor à compressão de estruturas musculares e da PA = 150 x 90 mmHg. Os exames iniciais mostram: Hemograma sem alterações. Urina tipo I (EAS): hemoglobina++++; eritrócitos: 6-8/campo; leucócitos: 1-2/campo. O raio-X de tórax e a ultrassonografia de abdome foram normais. Com base nos dados apresentados, o diagnóstico e a conduta inicial a ser tomada são, respectivamente:

Alternativas

1. A) Leptospirose; hemodiálise.
2. B) Polimiosite; glicocorticoides.
3. C) Rabdomiólise; hidratação endovenosa.
4. D) Desidratação; hidratação endovenosa.
5. E) Síndrome hepatorrenal; albumina associada à terlipressina.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.