Rabdomiólise e Lesão Renal Aguda: Diagnóstico e Fisiopatologia

UFG/HC - Hospital das Clínicas da UFG - Goiânia (GO) — Prova 2016

Enunciado

Paciente do sexo masculino, de 38 anos, procurou a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) devido a urina cor de ''coca-cola'' há 12 horas. Nega febre e edema. Refere mialgia. Faz uso de atorvastatina e correu 20 quilômetros há dois dias. Ao exame, hidratado; PA = 120 x 75 mmHg; FC = 84 bpm. Exames realizados: hematócrito = 43%; Hg = 14,5 g/dl; leucócitos = 8.500; plaquetas = 210.000. Creatinina sérica = 2,2 mg/dl; sódio urinário = 82 mEq/L; exame de urina = D 1.015, pH 6,0, proteínas negativo; hemoglobina ++/4; leucócitos = 2.000/ml; hemácias = 1.000 m/l. O diagnóstico provável e o mecanismo patogênico envolvido são:

Alternativas

1. A) Necrose tubular aguda; rabdomiólise.
2. B) Glomerulonefrite aguda; pós-infecciosa.
3. C) Lesão renal aguda pré-renal; depleção de volume. 
4. D) Nefrite intersticial aguda; uso de estatina.

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