Rabdomiólise e LRA: Distúrbios Eletrolíticos Chave

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2015

Enunciado

Jovem, 22 anos, foi submetido à enterectomia segmentar por um ferimento, por projétil de arma de fogo, abdominal. Apresentava também outro ferimento, por projétil de arma de fogo, transfixante na perna Direita (D), na altura do cavo poplíteo. A arteriografia e a flebografia da perna foram normais. Após dois dias da laparotomia exploradora, evoluiu com febre, oligoanúria, com urina castanho-avermelhada, dosagem da enzima Creatinofosfoquinase (CPK) de 20.000 U/L e creatinina sérica de 6,2 mg/dl. Ao exame clínico, apresentava grande edema e endurecimento de todo membro inferior direito que se apresentava mais frio em relação ao contralateral e sem pulso distal palpável. Com relação ao caso, podemos encontrar todas as alterações laboratoriais abaixo, EXCETO: 

Alternativas

1. A) Hipercalemia.
2. B) Hipofosfatemia.
3. C) Distúrbio da coagulação.
4. D) Acidose metabólica.
5. E) Hipocalcemia.

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