Hipercalemia na Rabdomiólise: Manejo e Estabilização Cardíaca

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2015

Enunciado

Paciente masculino, 47 anos, chega ao pronto-socorro após ser vítima de desabamento, ficando preso pelos membros inferiores durante 45 minutos. Apresenta extensa laceração de membro inferior bilateral com sinais de lesão vascular associada. Submetido à fixação externa das fraturas e enxerto de interposição da veia safena em lesão da artéria poplítea esquerda. Internado em unidade de terapia intensiva, apresenta os seguintes exames laboratoriais: hemoglobina = 9,9 g/dl; creatinina = 1,5 mg/dl; potássio = 7,8 mEq/L (VR = 3,5 a 5 mEq/L). Tomografia de tórax e abdome normais. Membro inferior com pulsos distais palpáveis. Assinale a alternativa que indica a conduta adequada para minimizar o risco de eventos cardíacos adversos neste paciente:

Alternativas

1. A) Ringer lactato.
2. B) Solução cristaloide.
3. C) Sulfato de magnésio.
4. D) Gluconato de cálcio.
5. E) Inibidor da enzima de conversão da aldosterona.

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