ENARE/ENAMED — Prova 2026
Médica de 32 anos foi contratada pelo Programa Mais Médicos para trabalhar na Unidade Básica de Saúde (UBS) no distrito sanitário especial indígena Yanomami na Amazônia, região endêmica para malária. Considerando que a médica não tem morbidades ou problemas de saúde em tratamento, qual quimioprofilaxia está indicada?
A malária é uma doença parasitária grave, endêmica em diversas regiões do Brasil, especialmente na Amazônia. A quimioprofilaxia é fundamental para indivíduos que se deslocam para essas áreas, como profissionais de saúde do Programa Mais Médicos. A escolha do medicamento depende da endemicidade da região, do perfil de resistência dos parasitas e das características individuais do viajante. A doxiciclina é uma opção eficaz e amplamente utilizada para a profilaxia da malária em áreas com Plasmodium falciparum resistente, incluindo grande parte da Amazônia brasileira. Seu uso deve seguir um esquema rigoroso de início antes da exposição e manutenção por um período após o retorno, visando a máxima proteção contra a infecção. É crucial que os profissionais de saúde estejam cientes das diretrizes atualizadas para a prevenção da malária.
A doxiciclina é indicada para profilaxia da malária em áreas com alta prevalência de Plasmodium falciparum resistente à cloroquina, como a Amazônia brasileira.
A doxiciclina deve ser mantida por 4 semanas após a saída da área endêmica para garantir a eliminação de parasitas hepáticos e sanguíneos.
As principais contraindicações incluem gravidez, amamentação, crianças menores de 8 anos e hipersensibilidade ao fármaco, devido a efeitos adversos como fotossensibilidade e coloração dentária.
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