Meningite Meningocócica: Quimioprofilaxia Eficaz

UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo — Prova 2023

Enunciado

A quimioprofilaxia da doença meningocócica, embora não assegure efeito protetor absoluto e prolongado, tem sido adotada como uma medida eficaz na prevenção de casos secundários. Marque como verdadeiro (V) ou falso (F) os medicamentos utilizados na quimioprofilaxia da doença meningocócica. (   ) Rifampicina. (   ) Ceftriaxona. (   ) Ciprofloxacino. (   ) Pirainamida. (   ) Isonizida. Marque a alternativa com a sequência correta, de cima para baixo:

Alternativas

1. A) V – V – F – F – F.
2. B) V – V – V – F – F.
3. C) V – V – V – V – V.
4. D) V – F – F – V – V
5. E) F – F – F – F – F.

Pérola Clínica

Profilaxia meningocócica: Rifampicina, Ceftriaxona, Ciprofloxacino. NÃO Pirazinamida/Isoniazida (tuberculose).

Resumo-Chave

A quimioprofilaxia da doença meningocócica é uma medida importante para prevenir casos secundários em contatos próximos de pacientes confirmados. Os medicamentos de escolha incluem Rifampicina, Ceftriaxona e Ciprofloxacino, enquanto Pirazinamida e Isoniazida são fármacos utilizados no tratamento da tuberculose e não têm papel na profilaxia meningocócica.

Contexto Educacional

A doença meningocócica, causada pela bactéria Neisseria meningitidis, é uma infecção grave com alta morbimortalidade, que pode se manifestar como meningite e/ou sepse. A transmissão ocorre por gotículas respiratórias, e a identificação e tratamento dos casos, juntamente com a quimioprofilaxia dos contatos próximos, são medidas cruciais para o controle de surtos e a prevenção de casos secundários. Embora a vacinação seja a principal estratégia de prevenção a longo prazo, a quimioprofilaxia tem um papel vital na interrupção da cadeia de transmissão imediata. Os medicamentos de escolha para a quimioprofilaxia são selecionados por sua capacidade de erradicar o estado de portador nasofaríngeo da Neisseria meningitidis. A Rifampicina é amplamente utilizada, mas exige cautela devido a interações medicamentosas e coloração de fluidos corporais. A Ceftriaxona é uma excelente opção, especialmente para gestantes e crianças pequenas, e o Ciprofloxacino é eficaz em adultos, sendo uma alternativa prática. É fundamental que os residentes conheçam esses fármacos e suas indicações. É um erro comum, e frequentemente testado em provas, confundir os medicamentos da profilaxia meningocócica com aqueles usados para outras infecções. Fármacos como Pirazinamida e Isoniazida são pilares do tratamento da tuberculose e não têm lugar na profilaxia da doença meningocócica. A correta aplicação da quimioprofilaxia, considerando as contraindicações e os grupos de risco, é um conhecimento essencial para a prática clínica e para a saúde pública.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais medicamentos utilizados na quimioprofilaxia da doença meningocócica?

Os principais medicamentos utilizados na quimioprofilaxia da doença meningocócica são a Rifampicina, a Ceftriaxona e o Ciprofloxacino. A escolha depende da idade do contato e de outras condições clínicas.

Quem deve receber a quimioprofilaxia para doença meningocócica?

A quimioprofilaxia é indicada para contatos próximos de casos confirmados de doença meningocócica, incluindo coabitantes, parceiros sexuais, profissionais de saúde expostos a secreções respiratórias e crianças em creches ou escolas com contato prolongado.

Por que Pirazinamida e Isoniazida não são usados na profilaxia da meningite meningocócica?

Pirazinamida e Isoniazida são fármacos antimicobacterianos, primariamente utilizados no tratamento da tuberculose. Eles não possuem atividade antimicrobiana significativa contra Neisseria meningitidis e, portanto, não são indicados para a quimioprofilaxia da doença meningocócica.

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