Quilotórax Pós-Esofagectomia: Diagnóstico e Conduta

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2024

Enunciado

Homem de 69 anos, portador de adenocarcinoma do esôfago, foi submetido ao tratamento neoadjuvante com quimiorradioterapia. Está no terceiro pós-operatório de esofagectomia por toracoscopia e anastomose cervical. Evolui com alteração do aspecto do líquido pleural direito com aspecto leitoso, sem alterações dos sinais vitais. Qual a melhor hipótese diagnóstica, o exame a ser solicitado e a conduta inicial recomendada?

Alternativas

1. A) Quilotórax, dosagem de triglicérides do líquido pleural, jejum.
2. B) Quilotórax, tomografia computadorizada de tórax, dieta liquida hipogordurosa.
3. C) Pneumonia complicada, tomografia computadorizada de tórax, antibiótico.
4. D) Pneumonia complicada, cultura bacteriana do líquido pleural, antibiótico.

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