AUDIT: Rastreamento de Etilismo na Atenção Primária

UEM - Hospital Universitário de Maringá (PR) — Prova 2016

Enunciado

Paciente D.S.F, sexo masculino de 33 anos, procura UBS para solicitar exames de rotina. Nega queixas no momento. O médico da família durante a consulta avalia hábitos de vida e realiza o questionário de AUDIT. O resultado demonstra 22 pontos dos 40 possíveis. Sobre o exposto podemos afirmar que:

Alternativas

  1. A) Trata-se de um problema de tabagismo e o rastreamento para tal condição deve ser iniciado de rotina em pacientes acima de 20 anos. O paciente citado deve ser encaminhado para um pneumologista para melhor avaliação.
  2. B) Trata-se de um problema de tabagismo e o rastreamento para tal condição deve ser realizado em adultos jovens. O paciente citado deve ser acompanhado e tratado apenas na Unidade Básica de Saúde.
  3. C) Trata-se de um problema de tabagismo e o rastreamento para tal condição deve ser realizado em adultos jovens. O paciente citado deve ser acompanhado e tratado apenas na Unidade Básica de Saúde.
  4. D) Trata-se de um problema de etilismo e o rastreamento para tal condição deve ser realizado a partir da terceira década de vida. O paciente citado deve ser tratado apenas na Unidade Básica de Saúde.
  5. E) Trata-se de um problema de uso de drogas ilícitas e o rastreamento para tal condição deve ser iniciado assim que houver forte suspeita. O paciente citado deve ser diagnosticado na Unidade Básica de Saúde e encaminhado para realizar tratamento. 

Pérola Clínica

AUDIT > 8 (homens) ou > 6 (mulheres) = uso de risco/nocivo de álcool; 22 pontos = intervenção na UBS.

Resumo-Chave

O questionário AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) é uma ferramenta validada para rastreamento de uso de risco, nocivo ou dependência de álcool. Um escore de 22 pontos indica um problema significativo de etilismo que requer intervenção, e a Atenção Primária à Saúde (UBS) é o local ideal para iniciar o acompanhamento e tratamento, podendo encaminhar para especialistas se necessário.

Contexto Educacional

O etilismo, ou transtorno do uso de álcool, representa um grave problema de saúde pública, com impactos significativos na saúde individual e coletiva. A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel crucial na identificação precoce e manejo desses casos, sendo a porta de entrada para o sistema de saúde. Ferramentas de rastreamento, como o questionário AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test), são essenciais para essa abordagem. O AUDIT é um instrumento validado internacionalmente, composto por 10 perguntas, que avalia o consumo de álcool, a dependência e os problemas relacionados ao uso. A pontuação total varia de 0 a 40. Para homens, escores acima de 8 pontos já indicam uso de risco ou nocivo, enquanto para mulheres, o corte é 6. Um escore de 22 pontos, como no caso do paciente, sinaliza um problema de etilismo que exige intervenção e acompanhamento. O rastreamento de etilismo é recomendado para todos os adultos, especialmente a partir da terceira década de vida, quando os padrões de consumo podem se consolidar. Na Unidade Básica de Saúde (UBS), o médico de família e equipe podem realizar intervenções breves, aconselhamento e acompanhamento longitudinal dos pacientes com uso de risco ou nocivo de álcool. O tratamento na APS pode incluir estratégias de redução de danos, apoio psicossocial e, se necessário, encaminhamento para serviços especializados como os Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Outras Drogas (CAPS-AD) ou psiquiatria, especialmente em casos de dependência grave ou comorbidades psiquiátricas. A abordagem integral e contínua é fundamental para o sucesso terapêutico.

Perguntas Frequentes

O que é o questionário AUDIT e para que serve?

O AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) é uma ferramenta de 10 perguntas desenvolvida pela OMS para rastrear o uso de risco, uso nocivo e dependência de álcool em adultos, auxiliando na identificação precoce de problemas relacionados ao consumo.

Como interpretar um escore de 22 pontos no AUDIT?

Um escore de 22 pontos no AUDIT indica um nível elevado de risco, geralmente associado a uso nocivo ou possível dependência de álcool, requerendo uma intervenção mais aprofundada e um plano de tratamento.

Qual o papel da UBS no manejo do etilismo?

A Unidade Básica de Saúde (UBS) tem um papel fundamental no rastreamento, intervenção breve, acompanhamento e tratamento inicial do etilismo, além de realizar encaminhamentos para serviços especializados (CAPS-AD, psiquiatria) quando necessário.

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